Usunięcie malformacji tętniczo-żylnej metodą kraniotomii wybudzeniowej u 15-latki

Komentarz redakcji

Zabieg usunięcia rzadkiej wady naczyń krwionośnych trwał ponad 12 godzin i wymagał wybudzenia nastolatki w celu monitorowania jej mowy oraz ruchu. Badania kontrolne wykazały wyleczenie malformacji, a pacjentka opuściła placówkę po tygodniu. To pierwsza tego typu operacja przeprowadzona w szpitalu Alder Hey.

Najważniejsze

  • Neurochirurdzy z Liverpoolu przeprowadzili skomplikowaną operację usunięcia malformacji tętniczo-żylnej (AVM) u 15-latki przy użyciu kraniotomii wybudzeniowej.
  • Pacjentka została wybudzona w trakcie trwającej ponad 12 godzin operacji w celu monitorowania funkcji mowy i ruchu.
  • Zabieg zakończył się sukcesem – badania kontrolne wykazały pełne wyleczenie wady oraz znaczną redukcję wcześniejszych napadów drgawkowych.
  • Kraniotomia wybudzeniowa u dzieci jest procedurą niezwykle rzadką z uwagi na ryzyko wystąpienia paniki u młodego pacjenta.
·
1 min

W grudniu 2025 roku w szpitalu Alder Hey w Liverpoolu neurochirurdzy przeprowadzili u 15-letniej pacjentki operację usunięcia malformacji tętniczo-żylnej metodą kraniotomii wybudzeniowej.

Pexels — Turgay Koca
Pexels — Turgay Koca

W grudniu 2025 roku w szpitalu dziecięcym Alder Hey w Liverpoolu neurochirurdzy przeprowadzili u 15-letniej pacjentki operację usunięcia malformacji tętniczo-żylnej (AVM) mózgu metodą kraniotomii wybudzeniowej. Szpital upublicznił informację o tym zabiegu 22 lipca 2026 roku.

Zespołem operacyjnym kierowali neurochirurdzy Conor Mallucci oraz Vejay Vakharia. Trwająca ponad 12 godzin procedura wymagała wybudzenia nastolatki ze znieczulenia ogólnego w trakcie operacji. Neuropsycholodzy monitorowali wówczas jej mowę oraz funkcje ruchowe, podczas gdy chirurdzy usuwali wadę naczyniową. Pacjentka opuściła szpital tydzień po zabiegu, a kontrolny rezonans magnetyczny wykazał wyleczenie malformacji. Lekarze odnotowali u pacjentki znaczną redukcję napadów drgawkowych. W publikacji nie sprecyzowano jednak, czy chora nadal wymaga farmakoterapii. Szpital nie wyjaśnił również, w jaki sposób usunięcie zmiany anatomicznej przełożyło się na redukcję napadów, które przed operacją diagnozowano jako psychogenne napady niepadaczkowe o podłożu psychologicznym.

Malformacja tętniczo-żylna to rzadka wada naczyń krwionośnych, która występuje u dzieci z częstotliwością około 1 na 100 000 rocznie. Brak leczenia grozi pęknięciem naczyń i krwotokiem zagrażającym życiu. Decyzję o kraniotomii wybudzeniowej lekarze podjęli ze względu na umiejscowienie zmiany chorobowej w bezpośrednim sąsiedztwie obszarów odpowiedzialnych za mowę, ruch i wzrok. U pacjentów pediatrycznych tę procedurę stosuje się niezwykle rzadko, ponieważ wiąże się ona z dużym ryzykiem wystąpienia paniki u dziecka po wybudzeniu z unieruchomioną głową.

Była to pierwsza kraniotomia wybudzeniowa przeprowadzona w szpitalu Alder Hey w celu usunięcia malformacji tętniczo-żylnej. Placówka w swoich materiałach informacyjnych przedstawiła pacjentkę jako najmłodszą osobę poddaną tej procedurze. Dr Vakharia w oficjalnej wypowiedzi określił ją jednak ostrożniej – jako jedną z najmłodszych znanych osób. Wszystkie doniesienia o operacji pochodzą wyłącznie z materiałów promocyjnych szpitala Alder Hey i nie zostały dotychczas skomentowane przez niezależnych ekspertów medycznych. Informację o grudniowym zabiegu upubliczniono dopiero w lipcu 2026 roku, co zbiegło się w czasie z zakończeniem przez pacjentkę roku szkolnego i egzaminów GCSE.

Przebieg procedury kraniotomii wybudzeniowej krok po kroku

1
Etap I
Wprowadzenie w stan znieczulenia ogólnego i przygotowanie do zabiegu chirurgicznego.
2
Etap II
Wycięcie fragmentu kości czaszki w celu uzyskania dostępu do mózgowia.
3
Etap III
Wybudzenie pacjenta i ścisłe monitorowanie jego mowy, ruchu oraz wzroku przez neuropsychologów.
4
Etap IV
Precyzyjne usunięcie malformacji tętniczo-żylnej przy jednoczesnym omijaniu kluczowych struktur.
5
Etap V
Ponowne uśpienie pacjentki, zamknięcie powłok czaszki i zszycie rany chirurgicznej.

Opracowanie na podstawie opisu procedury kraniotomii wybudzeniowej.

Słownik pojęć

Malformacja tętniczo-żylna (AVM)
Nieprawidłowe, bezpośrednie połączenie między tętnicami a żyłami bez pośrednictwa naczyń włosowatych, co może prowadzić do pęknięcia naczynia i wylewu krwi do mózgu.
Kraniotomia
Zabieg neurochirurgiczny polegający na operacyjnym otwarciu czaszki w celu uzyskania dostępu do mózgowia.
Kraniotomia wybudzeniowa
Procedura operacyjna, podczas której pacjent zostaje wybudzony ze znieczulenia ogólnego w trakcie operacji, aby chirurdzy mogli na bieżąco kontrolować funkcje neurologiczne (np. mowę czy ruch) i uniknąć uszkodzenia ważnych ośrodków w mózgu.
Psychogenne napady niepadaczkowe (PNES)
Napady o charakterze drgawek lub zaburzeń świadomości, które nie są wywołane przez nieprawidłową aktywność elektryczną mózgu (jak w padaczce), lecz mają podłoże psychiczne, emocjonalne lub psychosomatyczne.

Najczęstsze pytania

Czym jest kraniotomia wybudzeniowa i dlaczego się ją stosuje?
Jest to metoda operacyjna polegająca na wybudzeniu pacjenta w trakcie operacji mózgu. Pozwala to lekarzom na bieżąco testować funkcje mózgowe (np. mowę, ruch, wzrok) podczas usuwania zmiany chorobowej, co minimalizuje ryzyko trwałego uszkodzenia kluczowych obszarów kory mózgowej.
Dlaczego kraniotomia wybudzeniowa jest rzadkością u dzieci?
Głównym powodem jest duże ryzyko wystąpienia silnego lęku lub paniki u dziecka po nagłym wybudzeniu na stole operacyjnym z unieruchomioną w specjalnej ramie głową. Procedura ta wymaga od młodego pacjenta ogromnej dojrzałości emocjonalnej i współpracy z lekarzami.
Jakie zagrożenia niesie za sobą niewyleczona malformacja tętniczo-żylna?
Malformacja tętniczo-żylna (AVM) to rzadkie, wrodzone nieprawidłowe połączenie tętnic i żył w mózgu. Największym zagrożeniem z nią związanym jest pęknięcie tych naczyń, co może doprowadzić do groźnego dla życia krwotoku wewnątrzczaszkowego i udaru krwotocznego.

Pierwsi napisali na ten temat

Komentarze (0)

0/2000

Powiązane artykuły

CZD: Pierwsze w Polsce zabiegi laserowej termoablacji guzów piersi u dzieci

O wdrożeniu nowej metody poinformowała warszawska placówka w komunikacie z 18 sierpnia 2026 roku. Zabiegi w Klinice Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów przeprowadził zespół pod kierownictwem dr. Dariusza Polnika. Metoda ta ma być małoinwazyjną alternatywą dla tradycyjnego leczenia chirurgicznego.

19 sierpnia 2026

Pionierska trombektomia w Gdańsku uratowała nerkę 16-dniowemu noworodkowi!

Zabieg przeprowadzono 13 stycznia 2026 roku u chłopca ważącego około 3,5 kg. Lekarze nie mogli zastosować standardowego leczenia przeciwzakrzepowego, ponieważ u dziecka wystąpiło krwawienie do mózgu.

4 lipca 2026

Nowatorska operacja prenatalna w Orlando

Keishera i Greg Joubert usłyszeli diagnozę w 19. tygodniu ciąży. W 25. tygodniu lekarze częściowo wydobyli płód podczas zabiegu EXIT i wykonali tracheotomię, a sześć tygodni później zmobilizowali 30-osobowy zespół do ostatecznego porodu.

7 czerwca 2026

Ojciec oddał synowi część wątroby i jelita w niezwykle rzadkim przeszczepie w Londynie

Zabieg przeprowadzono w King’s College Hospital i trwał 17 godzin. Lekarze podkreślają, że był to około dziesiąty taki przypadek na świecie i drugi w Wielkiej Brytanii.

1 września 2026

Usunęli 13-milimetrowy guz z mózgu dziecka. Sukces dzięki nowej maszynie!

Zabieg odbył się w listopadzie 2025 roku w szpitalu Royal Hospital for Children, a oficjalne informacje o powrocie pacjenta do zdrowia przekazano w lipcu 2026 roku. Neurochirurdzy usunęli łagodny guz o wielkości trzynastu milimetrów. Zastosowana technologia zastępuje tradycyjne mikroskopy operacyjne, poprawiając ergonomię pracy lekarzy.

20 lipca 2026

Pierwsza na świecie operacja usunięcia guza mózgu z asystą sztucznej inteligencji w czasie rzeczywistym

Zabieg u 48-letniego pacjenta zrealizowano w National Hospital for Neurology and Neurosurgery. Algorytm w czasie rzeczywistym wskazywał chirurgom bezpieczne strefy cięcia. Technologia ma trafić do powszechnego użytku za 3 do 5 lat.

28 sierpnia 2026

StartSzukaj