Najważniejsze
- •W Gdańsku wykonano pionierską trombektomię mechaniczną u 16-dniowego noworodka ważącego około 3,5 kg.
- •Zabieg uratował jedyną funkcjonującą nerkę dziecka, u którego zakrzepica zagrażała rozwojem całkowitej niewydolności nerek.
- •Standardowe leczenie przeciwzakrzepowe nie było możliwe z powodu krwawienia do mózgu, dlatego zdecydowano się na interwencję mechaniczną.
- •Procedura wymagała współpracy neonatologów, nefrologów, hematologów i radiologów interwencyjnych oraz wyjątkowej precyzji ze względu na bardzo małe naczynia noworodka.
- •Leon ma dziś pół roku i rozwija się prawidłowo, co pokazuje, że specjalistyczne ośrodki mogą skutecznie leczyć także skrajnie małych pacjentów.
W Uniwersyteckim Centrum Klinicznym w Gdańsku lekarze wykonali pionierską trombektomię mechaniczną u 16-dniowego noworodka i uratowali jego jedyną funkcjonującą nerkę.
Specjaliści z Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku wykonali 13 stycznia 2026 roku trombektomię mechaniczną u 16-dniowego noworodka. Zabieg uratował jedyną funkcjonującą nerkę chłopca, którego stan zagrażał rozwojowi całkowitej niewydolności nerek.
Dziecko ważyło około 3,5 kg. Lekarze zdecydowali się na interwencję po tym, jak zakrzepica prawej żyły nerkowej zaczęła szerzyć się w kierunku żyły głównej dolnej i zdrowej nerki. Jak wyjaśniła dr Julia Radoń-Proskura, prowadząca chłopca w UCK, standardowe leczenie przeciwzakrzepowe nie wchodziło w grę z powodu krwawienia do mózgu.
Zespół medyczny oceniał sytuację jako bardzo trudną. W decyzję o leczeniu byli zaangażowani neonatolodzy, nefrolodzy, hematolodzy i radiolodzy interwencyjni. Jak podkreślił dr Bartosz Regent z Zakładu Radiologii, u noworodka naczynia mają średnicę zaledwie 1–2 milimetrów, a niewielka objętość krwi zwiększa ryzyko każdej interwencji. Zabieg wymagał więc wyjątkowej precyzji i użycia delikatnego sprzętu.
Trombektomia mechaniczna polega na usunięciu skrzepliny blokującej naczynie krwionośne. Najczęściej wykonuje się ją u dorosłych pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu. U noworodków i małych dzieci lekarze stosują ją niezwykle rzadko, a w tym przypadku była to jedna z nielicznych takich procedur przeprowadzonych w Polsce i na świecie.
Dr Radoń-Proskura zaznaczyła, że lekarze musieli wybierać między ochroną jednego narządu a narastającą zakrzepicą, która zagrażała drugiej nerce. Jej zdaniem sytuacja mogła doprowadzić do konieczności dializoterapii, której tak małe dziecko byłoby szczególnie trudno poddawać.
Rodzina chłopca poinformowała, że dziś Leon ma już pół roku i rozwija się prawidłowo. Matka dziecka, Sandra Lewicka, mówiła, że zabieg się udał, choć rodzice od początku zdawali sobie sprawę z ryzyka. Lekarze wykryli zakrzepicę już w drugiej dobie życia dziecka, a decyzja o operacji zapadła dwa tygodnie po porodzie.
Przypadek z Gdańska pokazuje, że ośrodki dysponujące doświadczonym zespołem i odpowiednim zapleczem technicznym mogą podejmować interwencje także u skrajnie małych pacjentów. W praktyce oznacza to, że w podobnych, rzadkich przypadkach czas i precyzja decyzji mogą przesądzać o uratowaniu narządu.
Jak przebiegała decyzja o ratowaniu nerki noworodka
Na podstawie treści artykułu i informacji z Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku.
Słownik pojęć
- Trombektomia mechaniczna
- Zabieg polegający na mechanicznym usunięciu skrzepliny z naczynia krwionośnego.
- Zakrzepica żyły nerkowej
- Powstanie skrzepliny w żyle odprowadzającej krew z nerki, co może zaburzać jej funkcję.
- Żyła główna dolna
- Duże naczynie żylne odprowadzające krew z dolnej części ciała do serca.
- Dializoterapia
- Leczenie zastępujące funkcję nerek, stosowane przy ich niewydolności.
- Radiologia interwencyjna
- Dziedzina medycyny wykonująca małoinwazyjne zabiegi pod kontrolą obrazowania.
- Noworodek
- Dziecko w pierwszych 28 dniach życia.
