Najważniejsze
- •Instytut „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie przeprowadził pierwsze w Polsce zabiegi laserowej termoablacji guza piersi u dziecka pod kontrolą USG.
- •Zabieg jest małoinwazyjną alternatywą dla klasycznego wycięcia chirurgicznego (tumorektomii), jednak obecnie nie jest dedykowany do refundacji przez NFZ.
- •Około 90-95% zmian wykrywanych w piersiach u dzieci to łagodne gruczolakowłókniaki, a nowotwory złośliwe stanowią mniej niż 1%.
- •Przed zabiegiem kluczowe jest wykonanie biopsji gruboigłowej w celu wykluczenia złośliwości, a długofalowy wpływ lasera na laktację wymaga dalszych badań.
Instytut „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie przeprowadził pierwsze w Polsce zabiegi laserowej termoablacji guzów piersi u dzieci pod kontrolą USG.
Instytut „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie przeprowadził pierwsze w Polsce zabiegi laserowej termoablacji guzów piersi u pacjentek pediatrycznych pod kontrolą USG. O wdrożeniu tej małoinwazyjnej metody poinformowano w oficjalnym komunikacie placówki z 18 sierpnia 2026 roku.
Zabiegi w Klinice Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów przeprowadził zespół medyczny pod kierownictwem dr. Dariusza Polnika. Procedura polegała na wprowadzeniu cienkiego światłowodu bezpośrednio do wnętrza zmiany. Emitował on energię lasera, która podgrzewała i niszczyła tkankę nowotworową. Cały proces lekarze stale monitorowali na obrazie USG. Opublikowany komunikat nie precyzuje jednak dokładnej liczby zoperowanych pacjentek, ich wieku ani dat wykonania zabiegów. Szpital nie podał również specyfikacji technicznej ani producenta użytego systemu laserowego.
Tradycyjne leczenie a nowoczesna alternatywa
Dotychczasowym standardem leczenia operacyjnego guzów piersi u dzieci i młodzieży w Polsce było klasyczne wycięcie zmiany, czyli tumorektomia. Taki zabieg wymaga znieczulenia ogólnego, co niesie za sobą ryzyko powikłań, pozostawia widoczne blizny oraz stwarza zagrożenie uszkodzenia rosnącego gruczołu piersiowego. Tymczasem od 90 do 95% zmian wykrywanych u dzieci i nastolatek to łagodne gruczolakowłókniaki. Nowotwory złośliwe w tej grupie wiekowej stanowią mniej niż 1% przypadków. Przed termicznym zniszczeniem zmiany kluczowe jest wykonanie biopsji gruboigłowej, aby jednoznacznie potwierdzić łagodny charakter guza. Komunikat placówki nie zawiera jednak informacji, czy u zoperowanych pacjentek przeprowadzono takie badania.
Wątpliwości i wyzwania kliniczne
Procedura laserowej termoablacji guza piersi u dzieci nie figuruje obecnie jako osobne świadczenie na liście usług gwarantowanych, które finansuje Narodowy Fundusz Zdrowia. Komunikat szpitala nie przedstawia opinii niezależnych chirurgów dziecięcych ani onkologów spoza warszawskiego ośrodka. W doniesieniach prasowych pominięto również informacje o przeciwwskazaniach oraz ryzyku związanym z zabiegiem – np. oparzeniach skóry przy płytko położonych zmianach czy niekompletnej ablacji tkanki. Brakuje także danych dotyczących długofalowego wpływu wysokiej temperatury na strukturę piersi i jej późniejszą zdolność do laktacji. Szersze wdrożenie tej metody będzie wymagało oceny tych czynników w codziennej praktyce klinicznej.
Kroki procedury laserowej termoablacji guza piersi
Opracowanie własne na podstawie opisu procedury medycznej.
7 minut zamiast kilku godzin. Jak podskórna terapia zmienia leczenie HER2-dodatniego raka piersi?
Porównanie tumorektomii klasycznej i laserowej termoablacji guza piersi u dzieci
Klasyczna tumorektomia (chirurgiczne wycięcie)
Laserowa termoablacja pod kontrolą USG
Struktura zmian w piersiach wykrywanych u dzieci i młodzieży
| Rodzaj zmiany chorobowej | Częstość występowania (%) | Charakterystyka postępowania |
|---|---|---|
| Gruczolakowłókniaki (fibroadenoma) | 90% - 95% | Zmiany łagodne, najczęściej kwalifikowane do obserwacji lub małoinwazyjnego usunięcia. |
| Inne zmiany łagodne (np. torbiele) | 4% - 9% | Wymagają diagnostyki obrazowej oraz okresowej kontroli lekarskiej. |
| Nowotwory złośliwe piersi | < 1% | Niezwykle rzadkie u dzieci; wymagają natychmiastowego leczenia onkologicznego. |
Dane szacunkowe na podstawie statystyk medycznych przytoczonych w artykule.
Słownik pojęć
- Termoablacja laserowa
- Zabieg polegający na niszczeniu zmienionych chorobowo tkanek za pomocą wysokiej temperatury wywołanej energią promieniowania laserowego.
- Tumorektomia
- Zabieg chirurgiczny polegający na wycięciu guza wraz z wąskim marginesem otaczających go zdrowych tkanek.
- Gruczolakowłókniak
- Łagodny, dobrze odgraniczony nowotwór piersi składający się z tkanki łącznej włóknistej oraz nabłonkowej, występujący najczęściej u młodych kobiet.
- Biopsja gruboigłowa
- Procedura pobrania wycinka tkanki za pomocą specjalnej grubej igły, umożliwiająca ocenę histologiczną struktury guza i wykluczenie złośliwości.
- Laktacja
- Proces wytwarzania i wydzielania mleka przez gruczoły mlekowe po porodzie.
