Najważniejsze
- •To był skrajnie rzadki, żywy przeszczep łączony wątroby i jelita cienkiego — według lekarzy zaledwie około 10. taki przypadek na świecie i drugi w Wielkiej Brytanii.
- •Dawcą został ojciec chłopca, Gary Jackson, który po intensywnym przygotowaniu został uznany za 98-procentowo zgodnego w zakresie HLA i oddał około 20 proc. wątroby oraz 1,5 metra jelita cienkiego.
- •Operacja w King’s College Hospital trwała 17 godzin, a powrót dawcy do zdrowia miał zająć około sześciu tygodni.
- •U 6-letniego Harry’ego problem zaczął się od malrotacji jelit, która mogła prowadzić do volvulusa, a później rozwinęła się u niego IFALD związana z długotrwałym żywieniem dożylnym.
- •Przypadek pokazuje, jak bardzo wyspecjalizowanych ośrodków i dobrze dobranych dawców wymaga leczenie najcięższych powikłań jelitowo-wątrobowych u dzieci.
W styczniu 2025 roku Gary Jackson oddał część wątroby i jelita 6-letniemu synowi Harry’emu podczas skrajnie rzadkiego przeszczepu żywego w Londynie.
W styczniu 2025 roku Gary Jackson w King’s College Hospital w Londynie oddał część swojej wątroby i jelita cienkiego 6-letniemu synowi Harry’emu. Lekarze opisują ten żywy, łączony przeszczep jako jeden z najbardziej wyjątkowych zabiegów tego typu na świecie. Według zespołu medycznego był to około dziesiąty taki przypadek na świecie i drugi w Wielkiej Brytanii.
Skrajnie rzadki zabieg
Operacja trwała 17 godzin. Po tygodniach badań Gary Jackson został uznany za w 98 procentach zgodnego dawcę HLA, czyli pod względem zgodności układu odpornościowego. Lekarze pobrali od niego około 20 proc. wątroby i około 1,5 metra jelita cienkiego. Sam dawca przed zabiegiem musiał zrzucić sześć kamieni, stosować restrykcyjną dietę, całkowicie odstawić alkohol i przez kilka miesięcy przygotowywać się do operacji.
Choroba, która wymagała dwóch narządów
Harry Jackson urodził się z malrotacją jelit. To wada, która rozwija się jeszcze w życiu płodowym i może prowadzić do volvulusa, czyli skrętu jelita i odcięcia dopływu krwi. U chłopca rozwinęła się też IFALD, czyli choroba wątroby związana z niewydolnością jelit i wieloletnim żywieniem dożylnym. Rodzice Harry’ego, Annie i Gary Jacksonowie z Cambridge, zgodzili się na diagnostykę po konsultacji z zespołem transplantacyjnym w Londynie, gdy stało się jasne, że chłopiec potrzebuje jednocześnie wątroby i jelita.
King’s College Hospital należy do trzech ośrodków NHS w Wielkiej Brytanii, które wykonują żywe przeszczepy wątroby. Szpital podaje, że przeprowadził dotąd ponad 300 takich zabiegów. Lekarze z King’s wskazują, że żywy, łączony przeszczep wątroby i jelita cienkiego daje przewagę organizacyjną i medyczną, bo pozwala lepiej zaplanować operację i wykorzystać narząd od zdrowego dawcy. Jednocześnie podkreślają, że takie procedury pozostają skrajnie rzadkie.
Gary Jackson powiedział, że możliwość oddania części własnego narządu była dla niego „największym przywilejem życia”. Po operacji miał wrócić do zdrowia w około sześć tygodni. Lekarze przekazali też, że Harry po zabiegu wyglądał zdrowiej i silniej. Nie podano jednak długoterminowych wyników leczenia ani informacji o ewentualnych powikłaniach. W praktyce ten przypadek pokazuje, jak bardzo wyspecjalizowanych ośrodków i dawców żywych wymaga leczenie najcięższych powikłań wad jelit i niewydolności wątroby u dzieci.
Jak przebiegał ten skrajnie rzadki przeszczep
Źródło: treść artykułu i materiały researchera.
Najważniejsze liczby z opisanego przeszczepu
| Parametr | Wartość | Znaczenie |
|---|---|---|
| Częstość zabiegu | ok. 10. przypadek na świecie | Podkreśla skrajnie rzadki charakter operacji |
| Częstość w Wielkiej Brytanii | 2. taki przypadek | To jeden z nielicznych takich zabiegów w kraju |
| Czas operacji | 17 godzin | Bardzo złożona procedura chirurgiczna |
| Zgodność HLA dawcy | 98% | Bardzo wysoka zgodność immunologiczna |
| Zakres pobrania od dawcy | ok. 20% wątroby i 1,5 m jelita cienkiego | Pokazuje skalę łączonego pobrania narządów |
| Przygotowanie dawcy | 6 kamieni mniej, brak alkoholu, restrykcyjna dieta | Intensywna kwalifikacja i optymalizacja stanu zdrowia |
| Powrót dawcy do zdrowia | ok. 6 tygodni | Szacowany czas rekonwalescencji |
| Doświadczenie ośrodka | ponad 300 żywych przeszczepów wątroby | Wskazuje na duże doświadczenie King’s College Hospital |
Źródło: treść artykułu oraz informacje uzupełniające z podanych materiałów researchera.
Słownik pojęć
- Malrotacja jelit
- Wada rozwojowa, w której jelita podczas życia płodowego nie układają się prawidłowo, co zwiększa ryzyko groźnych powikłań.
- Volvulus
- Skręt jelita prowadzący do zamknięcia dopływu krwi; stan nagły, potencjalnie zagrażający życiu.
- IFALD
- Intestinal failure-associated liver disease, czyli choroba wątroby rozwijająca się w przebiegu niewydolności jelit i długotrwałego żywienia dożylnego.
- HLA
- Antygeny ludzkich leukocytów — markery zgodności immunologicznej, ważne przy kwalifikacji do przeszczepu.
- Żywy dawca
- Osoba oddająca część narządu do przeszczepu za życia, po wcześniejszej ocenie bezpieczeństwa medycznego.
- Jelito cienkie
- Część przewodu pokarmowego odpowiedzialna głównie za trawienie i wchłanianie składników odżywczych.
- Żywienie dożylne (TPN)
- Podawanie składników odżywczych bezpośrednio do żyły, stosowane gdy przewód pokarmowy nie może działać prawidłowo.
