Najważniejsze
- •Pentagon wprowadza obowiązkowe coroczne badania poziomu testosteronu dla żołnierzy powyżej 30. roku życia z możliwością dobrowolnej terapii zastępczej (TRT).
- •FDA proponuje złagodzenie kryteriów przepisywania testosteronu na objawy starzenia, po wcześniejszym usunięciu ostrzeżeń o ryzyku sercowo-naczyniowym w 2025 roku.
- •Decyzja o masowych badaniach przesiewowych w wojsku jest sprzeczna z wytycznymi towarzystw medycznych, które wymagają obecności objawów i dwóch niezależnych testów krwi do postawienia diagnozy.
- •Krytycy zwracają uwagę na potencjalne skutki uboczne terapii (np. ryzyko bezpłodności, brak danych o wpływie na raka prostaty) oraz na pominięcie w programie kobiet służących w armii.
Departament Obrony USA wprowadza obowiązkowe badania poziomu testosteronu u żołnierzy, z kolei FDA łagodzi kryteria stosowania tego hormonu u mężczyzn.
Chronologia decyzji ws. polityki hormonalnej w USA (2026)
Na podstawie oświadczeń Departamentu Obrony USA oraz FDA (2026)
Departament Obrony USA ogłosił 15 lipca 2026 roku wprowadzenie obowiązkowych, corocznych badań przesiewowych poziomu testosteronu u żołnierzy powyżej 30. roku życia. Miesiąc wcześniej, w czerwcu 2026 roku, Federalna Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zaproponowała złagodzenie kryteriów przepisywania tego hormonu w celach związanych ze starzeniem się organizmu.
Sekretarz obrony Pete Hegseth poinformował, że wojskowi w wieku co najmniej 30 lat przejdą obowiązkowe badania diagnostyczne. Chętni będą mogli podjąć dobrowolną terapię zastępczą (TRT). Młodsi żołnierze mogą wnioskować o wykonanie testów dobrowolnie. Równolegle FDA przedłożyła propozycję zmiany oficjalnych instrukcji stosowania testosteronu. Umożliwi to lekarzom przepisywanie go na objawy starzenia, takie jak spadek libido i zaburzenia erekcji. W 2025 roku agencja usunęła z etykiet tych preparatów ostrzeżenie o ryzyku sercowo-naczyniowym. Decyzję tę oparto na badaniu klinicznym z 2023 roku. Objęło ono grupę 5000 mężczyzn z chorobami serca i nie wykazało różnic w częstości incydentów kardiologicznych w porównaniu z grupą przyjmującą placebo. Z kolei badania National Institutes of Health przeprowadzone w grupie blisko 800 starszych mężczyzn potwierdziły poprawę funkcji seksualnych pod wpływem terapii. Nie wykazały one jednak korzyści w leczeniu zmęczenia ani problemów z pamięcią. Urolog dr Justin Dubin wskazuje, że przyjmowanie egzogennego hormonu blokuje sygnały wysyłane z mózgu do jąder, co może prowadzić do bezpłodności. Nominowany na sekretarza zdrowia Robert F. Kennedy Jr. twierdził, że współcześni nastolatkowie mają o połowę niższy poziom testosteronu niż 65-latkowie. Nie przedstawił jednak na to żadnych dowodów naukowych.
Kontrowersje i wytyczne towarzystw medycznych
Decyzja Pentagonu o masowych badaniach stoi w sprzeczności z oficjalnymi wytycznymi American Urological Association oraz Endocrine Society. Towarzystwa te do postawienia diagnozy wymagają obecności objawów klinicznych oraz potwierdzenia niedoboru w dwóch niezależnych badaniach krwi. Nowa polityka wojskowa stanowi odpowiedź na skandal z 2022 roku. Wówczas śmierć rekruta Navy SEALs ujawniła powszechne stosowanie nielegalnego dopingu sterydowego w wojsku. Wzrost zapotrzebowania na terapię napędzają obecnie internetowe kliniki telemedyczne. Według danych z 2022 roku w 85 proc. przypadków nie przestrzegają one procedur bezpiecznej kwalifikacji pacjentów.
Krytyka polityczna i brakujące dane
Program Pentagonu wywołał krytykę ze strony demokratycznych parlamentarzystek, w tym senator Tammy Duckworth. Domagają się one włączenia do diagnostyki również kobiet służących w wojsku. Resort obrony nie ujawnił dotychczas kosztów wdrożenia programu ani tego, w jakim stopniu będzie finansować terapię TRT dla żołnierzy. Endocrine Society wskazuje na brak długofalowych badań oceniających ryzyko stymulacji wzrostu raka prostaty przez przyjmowany hormon. Krytycy administracji zwracają uwagę na niespójność prawną. Z jednej strony ułatwia się dostęp do hormonów dla cispłciowych mężczyzn, a z drugiej dąży do delegalizacji terapii hormonalnych w ramach opieki afirmującej płeć dla osób transpłciowych.
Zest_age_group:
Terapia Zastępcza Testosteronem (TRT) / Suplementacja zewnętrzna
Słownik pojęć
- TRT (Testosterone Replacement Therapy)
- Terapia polegająca na podawaniu egzogennego (zewnętrznego) testosteronu w celu przywrócenia jego prawidłowego stężenia w organizmie u pacjentów z niedoborem.
- Hipogonadyzm
- Zespół chorobowy wywołany niewydolnością jąder w zakresie produkcji plemników oraz wydzielania hormonów płciowych (przede wszystkim testosteronu).
- FDA (Federalna Agencja ds. Żywności i Leków)
- Amerykańska instytucja rządowa odpowiedzialna za kontrolę i regulację m.in. żywności, leków, wyrobów medycznych i preparatów biologicznych.
- Cispłciowość
- Określenie osób, których tożsamość płciowa jest zgodna z płcią przypisaną im w chwili urodzenia.
- Badanie przesiewowe
- Procedura medyczna polegająca na masowym badaniu osób zdrowych w celu wykrycia wczesnych stadiów chorób lub czynników ryzyka przed wystąpieniem objawów klinicznych.
