Rzecznik Praw Pacjenta: zakłady opieki długoterminowej nie mogą limitować przepustek

Komentarz redakcji

Bartłomiej Chmielowiec wydał decyzję wobec jednego z zakładów opiekuńczo-leczniczych, który stosował limit 10 proc. czasu pobytu w roku. Rzecznik wskazał, że o długości przepustki mają decydować stan zdrowia i potrzeby terapeutyczne pacjenta, a nie względy finansowe placówki.

Najważniejsze

  • Rzecznik Praw Pacjenta uznał, że zakłady opieki długoterminowej nie mogą z góry ograniczać czasu przepustek pacjentów do 10 proc. pobytu w skali roku.
  • RPP podkreślił, że przepisy finansowe regulują jedynie rozliczanie rezerwacji miejsca, a nie długość samej przepustki.
  • Długość przepustki powinna być ustalana indywidualnie — zależnie od stanu zdrowia, potrzeb terapeutycznych i sytuacji pacjenta.
  • Sztywne limity mogą prowadzić do nierównego traktowania chorych i ograniczać ich kontakt z rodziną oraz pobyt w domu w ważnych momentach.
  • Decyzja Rzecznika może wpłynąć na praktykę innych ZOL-i i ZPO, jeśli stosują podobne ograniczenia wynikające z finansowania, a nie z potrzeb medycznych.
·
1 min

Rzecznik Praw Pacjenta uznał, że zakłady opieki długoterminowej nie mogą odgórnie ograniczać pacjentom czasu przepustek.

Źródło zdjęcia: pexels.com - by Jsme  MILA
Źródło zdjęcia: pexels.com - by Jsme MILA

Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec ogłosił 6 lipca 2026 roku decyzję, w której uznał za niezgodne z prawami pacjenta odgórne ograniczanie czasu przepustek w zakładach opieki długoterminowej. Sprawa dotyczyła jednego z zakładów opiekuńczo-leczniczych, który przyjął zasadę, że pacjent może przebywać poza placówką maksymalnie przez 10 proc. czasu pobytu w ciągu roku.

Rzecznik nakazał placówce usunięcie stwierdzonych nieprawidłowości i czeka na odpowiedź podmiotu. Jak wynika z decyzji, zakład wprowadził limit z powodów finansowych, ponieważ obecne przepisy przewidują finansowanie rezerwacji miejsca w obniżonej stawce tylko przez okres nieprzekraczający 10 proc. czasu pobytu pacjenta w zakładzie w skali roku. RPP podkreślił jednak, że przepisy te regulują zakres finansowania, a nie czas trwania przepustki.

Bartłomiej Chmielowiec wskazał, że przepustka jest ważnym elementem dobrostanu zdrowotnego pacjenta. W komunikacie zaznaczył też, że jej długość powinna zależeć przede wszystkim od stanu zdrowia, potrzeb terapeutycznych i indywidualnej sytuacji chorego. Przepustka pozwala pacjentowi czasowo opuścić zakład bez formalnego wypisu, a lekarzowi ocenić funkcjonowanie chorego w warunkach domowych.

Rzecznik uznał, że automatyczne przyznawanie wszystkim pacjentom identycznego limitu jest bezpodstawne. Według niego takie rozwiązanie może prowadzić do nierównego traktowania osób, które przebywają w zakładzie krócej, a z powodu sztywnej reguły nie mogłyby skorzystać z pobytu z rodziną w domu, na świętach czy w czasie urlopu. RPP wskazał również, że ograniczenie motywowane wyłącznie finansami narusza prawo pacjenta do świadczeń udzielanych z należytą starannością oraz konstytucyjne prawo do równego dostępu do opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych.

Przepustki w ZOL i ZPO pełnią funkcję terapeutyczną i opiekuńczą. Pozwalają utrzymać kontakt z rodziną i dają zespołowi medycznemu dodatkową informację o stanie pacjenta poza placówką. Decyzja Rzecznika Praw Pacjenta może mieć znaczenie dla praktyki innych zakładów opieki długoterminowej, jeśli stosują podobne limity wynikające z rozliczeń finansowych, a nie z potrzeb medycznych konkretnego chorego.

Kluczowe elementy decyzji Rzecznika Praw Pacjenta

ElementTreść / wartość
Data decyzji6 lipca 2026 r.
Limit stosowany przez placówkę10% czasu pobytu w skali roku
Powód wprowadzenia limituOgraniczenia finansowe
Stanowisko RPPLimitowanie przepustek jest niezgodne z prawami pacjenta
Kryterium długości przepustkiStan zdrowia, potrzeby terapeutyczne, sytuacja indywidualna
Skutek decyzjiNakaz usunięcia nieprawidłowości i oczekiwanie na odpowiedź placówki

Na podstawie treści artykułu oraz materiałów źródłowych wskazanych w researchu.

Organizacja pacjentów ukierunkowana na profilaktykę

Słownik pojęć

zakład opiekuńczo-leczniczy (ZOL)
Placówka udzielająca całodobowej opieki i leczenia osobom przewlekle chorym, wymagającym stałej pomocy medycznej i pielęgnacyjnej.
zakład pielęgnacyjno-opiekuńczy (ZPO)
Placówka zapewniająca opiekę pielęgnacyjną i pomoc osobom, które nie wymagają hospitalizacji, ale potrzebują stałej opieki.
przepustka
Czasowy pobyt pacjenta poza placówką bez formalnego wypisu, zwykle w celu terapeutycznym lub rodzinnym.
dobrostan zdrowotny
Stan obejmujący nie tylko brak choroby, ale także dobre funkcjonowanie fizyczne, psychiczne i społeczne pacjenta.
świadczenie udzielane z należytą starannością
Usługa medyczna wykonana zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, obowiązującymi standardami i należytą troską o pacjenta.
równe traktowanie pacjentów
Zasada, zgodnie z którą pacjenci w podobnej sytuacji powinni mieć zapewniony taki sam dostęp do świadczeń i praw, bez arbitralnych różnicowania.

Najczęstsze pytania

Czy ZOL może sam ustalić limit przepustek dla wszystkich pacjentów?
Nie powinien narzucać sztywnego limitu wszystkim pacjentom. Długość przepustki powinna wynikać z indywidualnej sytuacji zdrowotnej i terapeutycznej chorego.
Czy przepisy finansowe NFZ określają czas trwania przepustki?
Nie. Z opisywanej decyzji wynika, że przepisy dotyczą finansowania rezerwacji miejsca, a nie samej długości przepustki.
Po co pacjentowi przepustka z ZOL lub ZPO?
Przepustka pozwala utrzymać kontakt z rodziną i ocenić funkcjonowanie pacjenta w warunkach domowych, co ma znaczenie terapeutyczne.
Czy placówka może ograniczyć przepustkę ze względów organizacyjnych?
Organizacja pracy jest ważna, ale nie może automatycznie przeważać nad prawami pacjenta. Decyzja powinna być oparta na potrzebach medycznych, a nie na sztywnym limicie.
Czy ta decyzja może mieć znaczenie dla innych placówek?
Tak, może być sygnałem dla innych ZOL-i i ZPO, że limity wynikające wyłącznie z finansowania nie powinny zastępować indywidualnej oceny pacjenta.

Pierwsi napisali na ten temat

Komentarze (0)

0/2000
Następny artykuł

Rzecznik Praw Pacjenta bada umowy prywatnych placówek z lekarzami

Badane przez Rzecznika umowy uzależniają skierowanie pacjenta do zewnętrznego specjalisty od zgody kierownictwa placówki. Postępowanie jest efektem doniesień o praktykach tzw. psychiatrycznych Biedronek. Sprzeciw wobec takich zapisów wyraziło Polskie Towarzystwo Psychiatryczne.

Czytaj dalej

Powiązane artykuły

Rzecznik Praw Pacjenta bada umowy prywatnych placówek z lekarzami

Badane przez Rzecznika umowy uzależniają skierowanie pacjenta do zewnętrznego specjalisty od zgody kierownictwa placówki. Postępowanie jest efektem doniesień o praktykach tzw. psychiatrycznych Biedronek. Sprzeciw wobec takich zapisów wyraziło Polskie Towarzystwo Psychiatryczne.

30 lipca 2026

RPO krytykuje projekt zmian w psychiatrii. Chodzi o przymus i hospitalizację bez zgody

Marcin Wiącek przekazał ministrowi zdrowia krytyczną opinię do projektu nowelizacji ustawy o ochronie zdrowia psychicznego. Najwięcej zastrzeżeń dotyczy wydłużenia przymusu bezpośredniego w domach pomocy społecznej i zmian w zasadach przymusowej hospitalizacji. Rzecznik wskazał też na braki kadrowe w DPS-ach i szpitalach psychiatrycznych oraz na ryzyko naruszeń praw pacjentów.

4 sierpnia 2026

Lekarz nie może skierować do zewnętrznego specjalisty? RPP interweniuje

Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec wszczął 29 lipca 2026 roku postępowania wyjaśniające wobec placówek medycznych, które ograniczają lekarzom swobodę kierowania pacjentów poza własną sieć. Działania te oficjalnie poparło Polskie Towarzystwo Psychiatryczne. Impulsem do podjęcia sprawy były doniesienia prasowe dotyczące zapisów w kontraktach komercyjnych centrów medycznych.

29 lipca 2026

RPP przypomina: przychodnie muszą zapewnić sprawną rejestrację telefoniczną

Rzecznik Praw Pacjenta przypomniał o prawnym obowiązku zapewnienia pacjentom równego dostępu do rejestracji telefonicznej i osobistej. Dotychczasową linię organu potwierdzają wyroki sądów administracyjnych z lat 2022–2026. Wskazują one, że brak możliwości dodzwonienia się do przychodni stanowi naruszenie zbiorowych praw pacjentów.

7 września 2026

Rzecznik Praw Pacjenta o problemach z ochroną danych medycznych

Bartłomiej Chmielowiec stwierdził, że osoby nieuprawnione uzyskały dostęp do danych pacjentów po przejęciu korespondencji e-mail. Wśród ujawnionych informacji były m.in. numery PESEL, adresy i rozpoznania medyczne. Rzecznik nakazał usunięcie nieprawidłowości.

15 lipca 2026

RPP sprawdza umowy ograniczające lekarzom kierowanie pacjentów poza placówkę

RPP analizuje zapisy umów, które mogą wymagać od lekarzy uzyskania zgody kierownictwa przed skierowaniem pacjenta do zewnętrznego specjalisty. Zdaniem rzecznika takie rozwiązania mogą naruszać zbiorowe prawa pacjentów i osłabiać niezależność decyzji medycznych. Stanowisko RPP popiera Polskie Towarzystwo Psychiatryczne.

28 lipca 2026

StartSzukaj