Najważniejsze
- •Sidra Medicine opisało przypadek 22-miesięcznego dziecka z nabytą otyłością hipotalamiczną po ciężkim uszkodzeniu mózgu związanym z infekcją noworodkową.
- •W leczeniu zastosowano setmelanotyd, lek wprowadzany stopniowo i pod ścisłą kontrolą, mimo że nie był zarejestrowany dla wieku ani wskazania pacjenta.
- •Po terapii odnotowano zmniejszenie nadmiernego głodu, stabilizację i redukcję masy ciała oraz poprawę parametrów metabolicznych i funkcjonalnych.
- •Przypadek opisano jako najwcześniej raportowane użycie setmelanotydu u pacjenta z nabytą otyłością hipotalamiczną oraz pierwszy taki przypadek związany ze stanem zapalnym.
- •Autorzy podkreślają znaczenie podejścia wielodyscyplinarnego i medycyny precyzyjnej w leczeniu rzadkich, złożonych zaburzeń regulacji apetytu.
Sidra Medicine w Dosze opisało w „Frontiers in Endocrinology” leczenie ciężkiej otyłości podwzgórzowej u 22-miesięcznego dziecka z użyciem setmelanotydu.

Sidra Medicine w Dosze poinformowało 16 czerwca 2026 roku o publikacji w „Frontiers in Endocrinology” opisu leczenia ciężkiej nabytej otyłości podwzgórzowej u małego dziecka. Ośrodek przekazał, że zastosowano setmelanotyd u pacjenta, u którego zaburzenie rozwinęło się po ciężkim uszkodzeniu mózgu wywołanym infekcją w okresie noworodkowym.
Przypadek prowadził profesor Khalid Hussain, starszy konsultant w pediatrycznej endokrynologii Sidra Medicine. Jak podał ośrodek, u dziecka nie doszło do typowej otyłości, lecz do uszkodzenia dróg podwzgórzowych odpowiedzialnych za kontrolę apetytu. Według opisu klinicznego terapia rozpoczęła się, gdy pacjent miał 22 miesiące. Lek wprowadzano stopniowo i pod ścisłym nadzorem.
Sidra Medicine podało, że po rozpoczęciu leczenia nadmierny głód szybko się zmniejszył, a następnie doszło do stabilizacji i redukcji masy ciała. Ośrodek odnotował też poprawę funkcji wątroby, poziomu cholesterolu, bezdechu sennego, sprawności ruchowej oraz ogólnej aktywności dziecka. W publikacji zaznaczono, że efekty stawały się bardziej wyraźne wraz z dalszą optymalizacją terapii. Pacjent pozostaje pod dalszą opieką w Sidra Medicine.
Autorzy opisują ten przypadek jako najwcześniej raportowanego pacjenta z nabytą otyłością podwzgórzową leczonego setmelanotydem. Ośrodek podał też, że był to pierwszy opisany przypadek otyłości podwzgórzowej związanej ze stanem zapalnym, w którym zastosowano taką terapię. Zanim rozpoczęto leczenie, konieczna była rozbudowana analiza kliniczna i nadzór wielodyscyplinarnego zespołu, ponieważ lek nie był zarejestrowany dla wieku ani wskazania tego dziecka.
Nabyta otyłość podwzgórzowa to rzadkie i trudne w leczeniu zaburzenie, które rozwija się po uszkodzeniu struktur mózgu kontrolujących apetyt i bilans energetyczny. W odróżnieniu od klasycznej otyłości problem nie wynika tu wyłącznie ze stylu życia, ale z uszkodzenia mechanizmów regulujących głód. Dlatego przypadki takie są analizowane w kontekście medycyny precyzyjnej i leczenia ukierunkowanego na konkretny mechanizm biologiczny.
Sidra Medicine podkreśliło, że nad dzieckiem pracowali specjaliści z wielu dziedzin, w tym endokrynologii, neurologii, pulmonologii, gastroenterologii, laryngologii, intensywnej terapii, farmacji i rehabilitacji. Ośrodek wskazał, że opis przypadku ma znaczenie dla dalszych badań nad pediatryczną endokrynologią i leczeniem złożonych chorób rzadkich. Publikacja nie zawiera jednak pełnych danych liczbowych dotyczących skuteczności terapii ani informacji od niezależnych ekspertów czy rodziny pacjenta.
Gonadotropin-releasing hormone receptor mutation as a cause of pubertal delay.
BMJ case reports
Słownik pojęć
- otyłość hipotalamiczna
- Rzadka postać otyłości wynikająca z uszkodzenia podwzgórza, które odpowiada m.in. za kontrolę apetytu i bilans energetyczny.
- setmelanotyd
- Lek działający na szlak melanokortynowy, stosowany w wybranych rzadkich zaburzeniach regulacji łaknienia i masy ciała.
- podwzgórze
- Część mózgu odpowiedzialna za wiele funkcji homeostatycznych, w tym apetyt, temperaturę ciała i gospodarkę energetyczną.
- medycyna precyzyjna
- Podejście terapeutyczne polegające na dopasowaniu leczenia do konkretnego mechanizmu biologicznego, cech pacjenta lub choroby.
- leczenie off-label
- Stosowanie leku poza zarejestrowanym wskazaniem, wiekiem pacjenta lub innym zapisanym w charakterystyce produktu leczniczego zakresem użycia.
- wielodyscyplinarny zespół
- Zespół specjalistów z różnych dziedzin współpracujących przy diagnostyce i leczeniu złożonego przypadku.
