Najważniejsze
- •Po odstawieniu agonistów receptora GLP-1 pacjenci odzyskują średnio ok. 60% utraconej masy ciała w ciągu 52 tygodni, a w dłuższej perspektywie nawet 75,3%.
- •Modelowanie sugeruje, że połowa późniejszego przyrostu wagi pojawia się już po około 23 tygodniach od zakończenia terapii.
- •Utrata korzyści nie następuje natychmiast — masa ciała rośnie stopniowo i może osiągać plateau poniżej wartości sprzed leczenia.
- •W badaniach objętych metaanalizą wzięło udział łącznie 3236 uczestników, a większość prac oceniono jako umiarkowanego ryzyka błędu.
- •Wysoki odsetek odstawień GLP-1 w pierwszym roku leczenia sprawia, że plan utrzymania efektu po zakończeniu terapii staje się kluczowym elementem leczenia otyłości.
Po odstawieniu agonistów receptora GLP-1 pacjenci z nadwagą i otyłością odzyskują średnio 60 proc. utraconej masy ciała w ciągu roku.
Pacjenci z nadwagą i otyłością, którzy przestają stosować agonistów receptora GLP-1, odzyskują średnio około 60 proc. utraconej masy ciała w ciągu 52 tygodni od zakończenia terapii. W dłuższym okresie model statystyczny sugeruje, że przyrost może sięgnąć 75,3 proc. wcześniej zrzuconych kilogramów. Wynika to z metaanalizy 48 badań opublikowanej po przeszukaniu baz MEDLINE, Embase, Cochrane Library, Scopus i Web of Science do 28 sierpnia 2025 r.
Analiza objęła 3236 uczestników z badań randomizowanych, nierandomizowanych i obserwacyjnych. W części metaanalitycznej uwzględniono sześć badań randomizowanych z łącznie 3236 osobami. Autorzy oszacowali też tempo ponownego wzrostu masy ciała na 0,0302 tygodniowo. Z wyliczeń wynika, że połowa późniejszego przyrostu pojawiała się po około 23 tygodniach od odstawienia leku. Badacze podali również, że większość włączonych prac oceniono pod kątem ryzyka błędu jako umiarkowaną.
Wyniki wskazują, że po zakończeniu terapii masa ciała nie wraca od razu do punktu wyjścia. Modelowanie sugeruje raczej stopniowy wzrost, który z czasem wyhamowuje i może osiągać plateau poniżej masy sprzed leczenia. Oznacza to, że część efektu odchudzającego może utrzymywać się dłużej, ale sam wpływ terapii słabnie po jej przerwaniu.
Agoniści receptora GLP-1 są szeroko stosowani w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2. Jednocześnie wielu pacjentów przerywa terapię, często z powodu działań niepożądanych albo kosztów leczenia. Z danych przywołanych w briefie wynika, że w pierwszym roku z terapii rezygnuje około 50–65 proc. chorych. To sprawia, że pytanie o to, jak utrzymać efekt leczenia po odstawieniu leku, staje się jednym z kluczowych problemów w farmakoterapii otyłości.
Autorzy metaanalizy podkreślają potrzebę dalszych badań nad strategiami postępowania po zakończeniu terapii. W praktyce oznacza to, że samo uzyskanie redukcji masy ciała nie kończy procesu leczenia, jeśli pacjent nie ma planu utrzymania efektu po odstawieniu preparatu. Dla systemów ochrony zdrowia i lekarzy prowadzących ważne staje się więc nie tylko rozpoczęcie terapii GLP-1, ale także zaplanowanie kolejnych kroków po jej przerwaniu.
Jak zmienia się masa ciała po odstawieniu GLP-1?
Na podstawie metaanalizy 48 badań opisanej w artykule.
Najważniejsze dane z metaanalizy dotyczącej przyrostu masy ciała po odstawieniu GLP-1
| Wskaźnik | Wartość |
|---|---|
| Liczba badań objętych analizą | 48 |
| Liczba uczestników | 3236 |
| Badania randomizowane w metaanalizie | 6 |
| Średni odzysk utraconej masy ciała po 52 tygodniach | ok. 60% |
| Szacowany długoterminowy odzysk utraconej masy ciała | 75,3% |
| Tempo ponownego wzrostu masy ciała | 0,0302 tygodniowo |
| Czas do osiągnięcia połowy późniejszego przyrostu | ok. 23 tygodnie |
| Ocena ryzyka błędu | umiarkowana |
Opracowanie na podstawie tekstu artykułu i przywołanej metaanalizy 48 badań.
Słownik pojęć
- Agonista receptora GLP-1
- Lek naśladujący działanie hormonu GLP-1, stosowany m.in. w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2.
- Metaanaliza
- Analiza łącząca wyniki wielu badań w celu uzyskania bardziej wiarygodnego oszacowania efektu.
- Badanie randomizowane
- Badanie, w którym uczestników losowo przydziela się do grup, co zmniejsza ryzyko błędu systematycznego.
- Ryzyko błędu
- Ocena, na ile wyniki badania mogą być zniekształcone przez metodologię lub sposób prowadzenia badania.
- Plateau masy ciała
- Moment, w którym przyrost lub spadek masy ciała wyhamowuje i stabilizuje się na określonym poziomie.
- Otyłość
- Przewlekła choroba charakteryzująca się nadmiernym nagromadzeniem tkanki tłuszczowej, zwiększającym ryzyko powikłań zdrowotnych.
