Najważniejsze
- •Ministerstwo Zdrowia planuje kary finansowe do 0,5% rocznego kontraktu z NFZ za nieujawnianie zarobków personelu medycznego placówek.
- •Projekt wprowadza maksymalny limit czasu pracy lekarzy u wszystkich pracodawców wynoszący 320 godzin miesięcznie.
- •Maksymalna stawka godzinowa w publicznym systemie ochrony zdrowia ma zostać ograniczona do 240 zł brutto.
- •Za brak godzinowych zestawień obecności personelu medycznego szpitalom grozi dodatkowa kara do 2% kwoty kontraktu.
- •Naczelna Rada Lekarska krytykuje projektowane sankcje, uznając je za rażąco wygórowane i nieproporcjonalne.
Ministerstwo Zdrowia skierowało do konsultacji społecznych projekt ustawy wprowadzający kary dla placówek medycznych za brak raportowania zarobków personelu do AOTMiT. Sankcje mogą wynieść do 0,5 proc. wartości kontraktu z NFZ.
Ministerstwo Zdrowia skierowało w drugiej połowie lipca 2026 roku do konsultacji społecznych projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Dokument zakłada nałożenie kar finansowych na placówki medyczne, które nie przekażą danych o zarobkach personelu do Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Sankcje mogą wynieść do 0,5 proc. wartości rocznego kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ). Kary na wniosek agencji będzie nakładał prezes funduszu. Nowe regulacje mają wejść w życie w październiku 2026 roku i będą powiązane z rejestrem wynagrodzeń opartym na numerach PESEL oraz Prawie Wykonywania Zawodu (PWZ).
Limity czasu pracy i stawek godzinowych
Projektowana ustawa wprowadza także limit czasu pracy personelu medycznego u wszystkich świadczeniodawców do maksymalnie 320 godzin miesięcznie. Dodatkowo dokument ustala maksymalną stawkę godzinową w publicznym systemie ochrony zdrowia na poziomie 240 zł brutto. Równolegle resort zdrowia pracuje nad projektem rozporządzenia zmieniającego ogólne warunki umów z NFZ. Przewiduje ono odrębną karę umowną w wysokości do 2 proc. kwoty kontraktu za każdy przypadek nieprzekazania do funduszu godzinowych zestawień obecności personelu medycznego w szpitalach.
Dlaczego dane o zarobkach są kluczowe?
AOTMiT potrzebuje danych o wynagrodzeniach do wyceny procedur medycznych, w których koszty pracy stanowią od 60 do 80 proc. całkowitych nakładów. Dotychczas placówki medyczne przekazywały te informacje dobrowolnie, co skutkowało niską sprawozdawczością. Przykładowo dane o zarobkach przekazało dotąd jedynie 14 proc. placówek podstawowej opieki zdrowotnej. Z powodu braku pełnych danych agencja szacowała koszty na niereprezentatywnej próbie. Prowadziło to do niedoszacowania stawek funduszu i w konsekwencji do zadłużania szpitali. W przypadku dużych placówek wielospecjalistycznych z kontraktami sięgającymi 300 mln zł kara za brak raportowania zarobków może wynieść ponad 1 mln zł, a sankcja za brak grafików godzinowych – nawet 6 mln zł.
Obecnie rząd prowadzi uzgodnienia dotyczące pakietu zmian, a projekt czeka na podpis prezydenta. Prezydent podpisał dotychczas jedynie wcześniejszą nowelizację z czerwca 2026 roku, która daje agencji techniczne uprawnienia do gromadzenia danych, lecz nie zawiera sankcji finansowych. Przeciwko nowym obostrzeniom i limitom stawek protestuje Naczelna Rada Lekarska, która w swoim stanowisku określiła planowane kary jako nieproporcjonalnie wysokie.
Kluczowe limity i kary w nowym projekcie Ministerstwa Zdrowia
Źródło: Ministerstwo Zdrowia / Rządowy projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej
@MenedzerZdrowia
Ile zarabiają lekarze? Bywa, że dużo – informujemy o tym na biężaco. Także @gazeta_wyborcza zajęła się ich wypłatami, publikując lekarską listę płac.
Szacunkowa wysokość kar finansowych dla placówek medycznych w zależności od wartości kontraktu z NFZ
| Wartość kontraktu placówki z NFZ | Kara za brak danych płacowych (do 0,5%) | Kara za brak grafików godzinowych (do 2%) |
|---|---|---|
| 10 000 000 zł | do 50 000 zł | do 200 000 zł |
| 50 000 000 zł | do 250 000 zł | do 1 000 000 zł |
| 100 000 000 zł | do 500 000 zł | do 2 000 000 zł |
| 300 000 000 zł | do 1 500 000 zł | do 6 000 000 zł |
Opracowanie własne na podstawie danych Ministerstwa Zdrowia i AOTMiT
Dr Sutkowski wyjawia ile zarabia. "Rozlicza się tylko lekarzy"
Słownik pojęć
- AOTMiT
- Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji - państwowa instytucja odpowiedzialna m.in. za wycenę świadczeń opieki zdrowotnej oraz ocenę leków i procedur medycznych.
- NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia)
- Państwowa jednostka budżetowa zarządzająca środkami finansowymi pochodzącymi ze składek na ubezpieczenie zdrowotne i finansująca świadczenia medyczne dla pacjentów.
- Naczelna Rada Lekarska (NRL)
- Główny organ samorządu lekarskiego w Polsce, reprezentujący interesy lekarzy i lekarzy dentystów, który opiniuje projekty aktów prawnych dotyczących ochrony zdrowia.
- Wieloetatowość
- Określenie sytuacji, w której personel medyczny (głównie lekarze) podejmuje zatrudnienie w kilku placówkach jednocześnie na podstawie różnych form prawnych (np. etat, kontrakt).
