Najważniejsze
- •Resort zdrowia wprowadza 3 nowe wskaźniki jakości do monitorowania kosztów wynagrodzeń w szpitalach.
- •Zmiany mają przygotować system ochrony zdrowia do wdrożenia limitów płacowych dla personelu medycznego.
- •Ministerstwo rekomenduje obniżenie udziału płac w budżetach szpitali do poziomu 60% (obecna średnia to 81,3%).
- •Planowane jest wprowadzenie maksymalnej stawki dla lekarzy kontraktowych na poziomie 240 zł brutto za godzinę.
- •Propozycje budzą ostry sprzeciw organizacji lekarskich (NIL, OZZL), które ostrzegają przed odpływem medyków do sektora prywatnego.
Ministerstwo Zdrowia skierowało 20 lipca 2026 roku do konsultacji projekt rozporządzenia wprowadzającego trzy wskaźniki oceny kosztów wynagrodzeń w szpitalach.
Ministerstwo Zdrowia skierowało 20 lipca 2026 roku do 10-dniowych konsultacji publicznych projekt nowelizacji rozporządzenia w sprawie wskaźników jakości opieki zdrowotnej. Dokument ten wprowadza trzy nowe mierniki oceny kosztów wynagrodzeń w szpitalach. Nowe przepisy mają przygotować system ochrony zdrowia do wdrożenia zapowiadanych limitów płacowych dla personelu medycznego.
Trzy wskaźniki oceny kosztów kadrowych
Nowelizacja zakłada, że Narodowy Fundusz Zdrowia będzie monitorować udział kosztów kadrowych w przychodach z NFZ, z wyłączeniem finansowania programów lekowych i chemioterapii. Kolejne dwa wskaźniki określą udział kosztów umów o pracę w ogólnych kosztach kadrowych oraz stosunek kosztów personelu medycznego do kosztów ogółem. Zgodnie z zapisami projektu rozporządzenie wejdzie w życie następnego dnia po jego ogłoszeniu w Dzienniku Ustaw.
Wprowadzenie tych mierników ma umożliwić realizację planów resortu zdrowia, kierowanego przez minister Jolantę Sobierańską-Grendę. Ministerstwo rekomenduje obniżenie udziału płac w budżetach szpitali do poziomu 60 proc. z obecnej średniej wynoszącej 81,3 proc. Dodatkowo resort planuje wprowadzenie limitu stawki godzinowej dla lekarzy kontraktowych na poziomie 240 zł brutto. Rząd przedstawił informację o stanie prac nad pakietem zmian w ochronie zdrowia 21 lipca 2026 roku. Rada Ministrów nie podjęła jednak wówczas żadnych wiążących decyzji legislacyjnych.
Wyzwania systemowe i opór środowiska medycznego
Ekspresowy tryb prac nad projektem to efekt ultimatum, które w pierwszej połowie lipca 2026 roku postawił premier Donald Tusk. Zażądał on reform pod groźbą dymisji kierownictwa resortu zdrowia. Rekomendowany limit 60 proc. na płace odpowiada co prawda średnim wydatkom w Europie Zachodniej, jednak polskie szpitale powiatowe i wojewódzkie w 60–80 proc. opierają obsadę dyżurów na kontraktach cywilnoprawnych. Dodatkowo placówki medyczne mają ustawowy obowiązek corocznego podnoszenia płac zasadniczych pracowników etatowych, co bezpośrednio koliduje z planami ograniczania wydatków kadrowych.
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji przygotuje szczegółowe analizy kosztowe, które będą podstawą do wdrożenia limitów. Prace te mają zakończyć się do końca sierpnia 2026 roku. Nowe regulacje prawdopodobnie wywołają sprzeciw Naczelnej Izby Lekarskiej oraz Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy. Obie organizacje już teraz protestują przeciwko maksymalnej stawce godzinowej, ostrzegając przed odpływem medyków do sektora prywatnego.
3 nowe wskaźniki jakości w obszarze zarządczym szpitali
Projekt nowelizacji rozporządzenia MZ w sprawie wskaźników jakości opieki zdrowotnej
@medexpresspl
Nowe stawki dla stażystów w ochronie zdrowia. Obwieszczenie Ministra Zdrowia https://t.co/qZ4IYI27Lc
How productive emergency physicians work: a qualitative interview study of clinical workflow in the emergency department.
Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine
Porównanie obecnych wskaźników płacowych i celów Ministerstwa Zdrowia
| Parametr finansowy | Stan obecny / Propozycja lekarzy | Cel / Limit rekomendowany przez MZ |
|---|---|---|
| Średni udział płac w budżecie szpitala | 81,3% | 60,0% |
| Maksymalna stawka godzinowa lekarza kontraktowego | Brak limitu (rynkowa) | 240 zł brutto |
Dane Ministerstwa Zdrowia (lipiec 2026 r.)
Dr Sutkowski wyjawia ile zarabia. "Rozlicza się tylko lekarzy"
Słownik pojęć
- Wskaźniki jakości w obszarze zarządczym
- Wskaźniki służące do oceny efektywności ekonomicznej podmiotów leczniczych, w tym struktury ich wydatków, gospodarki zasobami ludzkimi oraz relacji kosztów do przychodów.
- Kontrakt lekarski (umowa cywilnoprawna)
- Umowa cywilnoprawna zawierana pomiędzy szpitalem a lekarzem prowadzącym jednoosobową działalność gospodarczą. Stanowi alternatywę dla tradycyjnego stosunku pracy.
- AOTMiT
- Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji – państwowa instytucja odpowiedzialna m.in. za ocenę leków i procedur medycznych oraz przygotowywanie analiz taryfikacyjnych (kosztowych) w ochronie zdrowia.
- OZZL
- Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy – związek zawodowy zrzeszający lekarzy i lekarzy dentystów w Polsce, walczący o ich prawa pracownicze i warunki płacowe.
- NIL
- Naczelna Izba Lekarska – samorząd zawodowy lekarzy i lekarzy dentystów w Polsce, stojący na straży wykonywania zawodu oraz reprezentujący interesy środowiska lekarskiego.
