Najważniejsze
- •U części chorych z zaawansowaną chorobą Parkinsona leczenie doustne przestaje zapewniać stabilną kontrolę objawów, dlatego stosuje się terapię infuzyjną.
- •Pompy infuzyjne podają lek w sposób ciągły, co może zmniejszać stany off, dyskinezy i wahania ruchowe.
- •W Polsce na Parkinsona zapada rocznie około 8 tysięcy osób, a łącznie żyje z nim około 80–100 tysięcy pacjentów.
- •Program lekowy B.90 poprawia dostęp do leczenia, ale ograniczają go m.in. niedobór specjalistów i nierówny dostęp do ośrodków.
- •Leczenie infuzyjne nie zatrzymuje postępu choroby, ale może poprawiać samodzielność i jakość codziennego funkcjonowania chorych.
Terapia infuzyjna w zaawansowanej chorobie Parkinsona poprawia kontrolę objawów i pomaga pacjentom dłużej zachować samodzielność.
Jak pompy infuzyjne pomagają w zaawansowanej chorobie Parkinsona
Na podstawie treści artykułu.
U części pacjentów z zaawansowaną chorobą Parkinsona leczenie doustne przestaje zapewniać stabilną kontrolę objawów. W takich sytuacjach lekarze sięgają po terapię infuzyjną, która podaje lek w sposób ciągły i może ograniczać stany off, dyskinezy oraz trudności z poruszaniem się.
Choroba Parkinsona jest w Polsce rozpoznawana u około 8 tysięcy nowych pacjentów rocznie, a łącznie żyje z nią około 80–100 tysięcy osób. We wczesnym etapie choroby tabletki zwykle pozwalają na skuteczną kontrolę objawów przez wiele lat. Z czasem jednak efekt pojedynczej dawki skraca się, a pacjenci muszą coraz częściej planować kolejne przyjęcia leku. W praktyce oznacza to narastające wahania ruchowe, czyli okresy, gdy objawy wracają przed następną dawką.
Jednym z głównych problemów są stany off. W tym czasie chory może mieć nasilone drżenie, sztywność mięśni, trudności z chodzeniem i wykonywaniem codziennych czynności. Drugim częstym powikłaniem są dyskinezy, czyli mimowolne ruchy związane z długotrwałym leczeniem dopaminergicznym. Jak wynika z artykułu, pompy infuzyjne mają zmniejszać wahania stężenia leku we krwi, a tym samym poprawiać płynność ruchów i wydłużać okres samodzielności.
Autorzy materiału podkreślają, że leczenie infuzyjne nie zatrzymuje postępu choroby. Może jednak poprawić codzienne funkcjonowanie pacjentów, ograniczyć liczbę stanów off i ułatwić wykonywanie podstawowych czynności. W praktyce oznacza to dla części chorych większą możliwość wychodzenia z domu, poruszania się bez pomocy oraz uczestniczenia w życiu rodzinnym i społecznym.
W Polsce dostęp do takich terapii zwiększył program lekowy B.90, który refunduje leczenie zaawansowanej choroby Parkinsona. Prof. Dariusz Koziorowski z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego wskazuje jednak, że program wciąż napotyka bariery. Wśród nich wymienia małą liczbę neurologów zajmujących się zaburzeniami ruchowymi oraz nierównomierne rozmieszczenie ośrodków, głównie w dużych miastach.
W praktyce oznacza to, że nie wszyscy pacjenci trafiają do terapii zaawansowanej w odpowiednim momencie. Przy rosnącej liczbie chorych znaczenie ma więc nie tylko dostęp do refundacji, ale także organizacja opieki i szybsza kwalifikacja do leczenia tam, gdzie leczenie doustne przestaje wystarczać.
Choroba Parkinsona i dostęp do leczenia infuzyjnego w Polsce
| Wskaźnik | Wartość |
|---|---|
| Nowe rozpoznania rocznie | około 8 tys. |
| Łączna liczba chorych w Polsce | około 80–100 tys. |
| Główny problem w zaawansowanej chorobie | wahania ruchowe, stany off, dyskinezy |
| Program refundacyjny | B.90 |
| Najczęstsze bariery dostępu | niedobór neurologów i ośrodków poza dużymi miastami |
Na podstawie treści artykułu.
Słownik pojęć
- stany off
- Okresy, w których leki przeciwparkinsonowskie przestają skutecznie działać i objawy choroby wyraźnie się nasilają.
- dyskinezy
- Mimowolne, niekontrolowane ruchy, często związane z długotrwałym leczeniem dopaminergicznym.
- leczenie dopaminergiczne
- Terapia wykorzystująca leki zwiększające lub naśladujące działanie dopaminy w mózgu.
- terapia infuzyjna
- Sposób leczenia polegający na ciągłym podawaniu leku, zwykle przy użyciu pompy.
- program lekowy B.90
- Program refundacyjny w Polsce obejmujący leczenie zaawansowanej choroby Parkinsona.
