Najważniejsze
- •Norwegia wprowadza nowy model wynagradzania lekarzy rodzinnych, który premiuje konsultacje bez wystawienia zwolnienia lekarskiego.
- •System ma zachęcać do dokładniejszej oceny, czy pełne L4 jest rzeczywiście konieczne, oraz częściej wykorzystywać zwolnienia częściowe.
- •Za wizytę bez zwolnienia lekarz ma otrzymywać dodatkowe 50 koron; dotychczas 26 koron przysługiwało za wystawienie L4.
- •Wskaźnik absencji chorobowej w Norwegii w 2024 roku wyniósł 6,8 proc. i był najwyższy od 15 lat, a w drugim kwartale utracono 10,6 mln dni pracy.
- •Rząd szacuje, że koszty świadczeń chorobowych w 2026 roku sięgną 67 mld koron, czyli ponad 26 mld zł.
Norwegia wprowadza system premii dla lekarzy, którzy nie wystawiają zwolnień lekarskich, by ograniczyć absencję chorobową.
Norwegia wprowadza nowy system wynagradzania lekarzy rodzinnych, który premiuje konsultacje niezakończone wystawieniem zwolnienia lekarskiego. Ministerstwo zdrowia poinformowało o porozumieniu z samorządem lekarskim 4 czerwca 2026 roku. Rząd chce w ten sposób ograniczyć liczbę nieobecności w pracy z przyczyn zdrowotnych.
Nowe zasady przewidują trzy poziomy stawek. Najniższe wynagrodzenie lekarz ma otrzymywać za wizytę zakończoną pełnym zwolnieniem lekarskim. Wyższą stawkę przewidziano za zwolnienie częściowe, a najwyższą za konsultację, po której pacjent nie zostanie skierowany na zwolnienie. Dotychczas lekarz otrzymywał 26 koron za wystawienie zwolnienia. Po zmianach ma dostawać dodatkowe 50 koron za konsultację, która zakończy się bez L4.
Rząd tłumaczy, że nowe stawki mają skłaniać lekarzy do dokładniejszej oceny, czy pełne wyłączenie pacjenta z pracy jest konieczne. Lekarz, który wystawi pełne zwolnienie, będzie musiał krótko uzasadnić tę decyzję w dokumentacji. W Norwegii pacjent może być niezdolny do pracy w 20, 50 lub 80 proc. i nadal pozostawać aktywny zawodowo. Taka forma zwolnienia ma być preferowana.
Zmiana następuje w momencie, gdy absencja chorobowa w Norwegii pozostaje wysoka. Według danych NAV, odpowiednika polskiego ZUS, w 2024 roku wskaźnik ten wyniósł 6,8 proc. i był najwyższy od 15 lat. W samym drugim kwartale 2024 roku utracono 10,6 mln dni pracy. Rząd szacuje też, że w 2026 roku koszty świadczeń chorobowych sięgną 67 mld koron, czyli ponad 26 mld zł.
Nowy model ma więc nie tylko zmienić sposób rozliczania wizyt, ale też wpłynąć na praktykę wystawiania zwolnień w podstawowej opiece zdrowotnej. Na razie w briefie nie podano daty rozpoczęcia systemu ani opinii lekarzy na temat zmian. Nie wiadomo też, jak nowe zasady przełożą się na pacjentów i obciążenie przychodni.
Nowy model wynagradzania lekarzy w Norwegii
Źródło: tekst artykułu / dane NAV i norweskiego rządu.
Kluczowe dane z artykułu o absencji chorobowej i finansowaniu wizyt w Norwegii
| Wskaźnik / stawka | Wartość | Kontekst |
|---|---|---|
| Dodatkowa stawka za konsultację bez zwolnienia | +50 koron | Nowy system wynagradzania lekarzy rodzinnych |
| Dotychczasowa stawka za wystawienie zwolnienia | 26 koron | Obecny model rozliczania |
| Odsetek niezdolności do pracy (możliwe częściowe zwolnienie) | 20%, 50% lub 80% | Pacjent może pozostać aktywny zawodowo |
| Absencja chorobowa w 2024 roku | 6,8% | Najwyższy poziom od 15 lat |
| Utracone dni pracy w II kwartale 2024 | 10,6 mln dni | Dane NAV |
| Szacowane koszty świadczeń chorobowych w 2026 | 67 mld koron | Ponad 26 mld zł |
Źródło: artykuł, NAV oraz informacje norweskiego Ministerstwa Zdrowia.
Słownik pojęć
- zwolnienie lekarskie (L4)
- Zaświadczenie potwierdzające czasową niezdolność do pracy z powodu stanu zdrowia.
- zwolnienie częściowe
- Forma zwolnienia, w której pacjent jest niezdolny do pracy tylko w części, np. w 20%, 50% lub 80%.
- podstawowa opieka zdrowotna (POZ)
- Pierwszy kontakt pacjenta z systemem ochrony zdrowia, zwykle z lekarzem rodzinnym.
- absencja chorobowa
- Nieobecność w pracy spowodowana chorobą lub problemami zdrowotnymi.
- NAV
- Norweska instytucja publiczna odpowiedzialna m.in. za świadczenia i statystyki dotyczące rynku pracy oraz absencji chorobowej.
