Najważniejsze
- •Planowane jest wprowadzenie limitu stawek godzinowych dla lekarzy do 240 zł brutto oraz wymogu zatrudnienia na co najmniej pół etatu w publicznej sieci szpitali.
- •Reorganizacja ma objąć 180-200 całodobowych oddziałów chirurgicznych w Polsce, które przejdą na tryb pracy planowej z dyżurami telefonicznymi w weekendy.
- •Szacowane zapotrzebowanie budżetowe na pokrycie nadwykonań spadło z 24 do 13-14 miliardów złotych, co jest m.in. efektem wprowadzenia stawek degresywnych.
- •Wskaźnik liczby lekarzy w Polsce (3,4–3,6 na 1000 mieszkańców) pozostaje poniżej średniej unijnej (4,0–4,2), jednak zdaniem prezesa NFZ reorganizacja pozwoli optymalnie wykorzystać dostępne kadry.
Prezes NFZ Filip Nowak oświadczył 12 sierpnia 2026 roku, że liczba lekarzy w Polsce jest wystarczająca. Warunkiem jest jednak reorganizacja systemu i ograniczenie całodobowych dyżurów.
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) Filip Nowak oświadczył 12 sierpnia 2026 roku, że liczba lekarzy w Polsce jest wystarczająca do zabezpieczenia świadczeń. Warunkiem jest jednak reorganizacja systemu i ograniczenie liczby placówek dyżurujących całodobowo. Szef NFZ odniósł się do projektu ustawy przygotowywanego w Ministerstwie Zdrowia. Dokument ten zakłada ograniczenie stawek lekarskich do 240 zł brutto za godzinę pracy. Projektowane przepisy mają również wprowadzić wymóg zatrudniania medyków na co najmniej pół etatu w publicznej sieci szpitali. Jako przykład problemów systemowych Nowak wskazał zamknięty Szpital Miejski w Miastku. Placówka ta zakończyła działalność, gdy zablokowano plany jej konsolidacji ze szpitalem w Bytowie. Prezes NFZ stwierdził, że obie placówki dzieli zaledwie 15 minut drogi. W rzeczywistości jednak czas dojazdu karetki na dystansie ponad 40 kilometrów wynosi od 35 do 45 minut.
Spadek kosztów nadwykonań i kontrole w szpitalach
Wypowiedź szefa NFZ dotyczyła również finansów publicznych. Poinformował on, że szacowane zapotrzebowanie budżetowe na pokrycie nadwykonań spadło z 24 miliardów do 13–14 miliardów złotych. Obecnie Narodowy Fundusz Zdrowia rozlicza według stawek degresywnych nadwykonania z tomografii, rezonansu, kolonoskopii i gastroskopii. Równolegle instytucja prowadzi kontrole w placówkach. Jedna z nich – na szpitalnym oddziale ratunkowym w Szpitalu Południowym w Warszawie – ma zakończyć się w połowie września 2026 roku. Wcześniej, w 2024 roku, fundusz skontrolował oddział chirurgiczny tej placówki i nałożył karę finansową za fałszowanie danych sprawozdawczych.
Przekształcenia oddziałów chirurgicznych
Planowana reorganizacja ma objąć od 180 do 200 całodobowych oddziałów chirurgicznych w kraju. Przejdą one na tryb pracy planowej, a w weekendy będą pełnić dyżury pod telefonem. Restrukturyzacja i limity płacowe mają ograniczyć zjawisko tzw. lekarzy walizkowych. Określeniem tym nazywa się medyków, którzy kontraktują dyżury w kilku odległych szpitalach powiatowych jednocześnie. Statystyki OECD i Eurostatu wskazują jednak, że wskaźnik liczby lekarzy w Polsce wynosi od 3,4 do 3,6 na 1000 mieszkańców. Wynik ten pozostaje poniżej średniej unijnej, która kształtuje się na poziomie od 4,0 do 4,2. Dotychczas próby konsolidacji placówek na poziomie powiatowym blokowały lokalne samorządy.
Obecnie w Ministerstwie Zdrowia trwają konsultacje społeczne nad projektem ustawy wprowadzającym limity wynagrodzeń lekarskich.
Prezes NRL podczas Innovation Day #nil #politykazdrowotna #innovationday #bezpieczeństwo #leki
@PatrykSlowik
RT @d_pietrzyk: .@NFZ_GOV_PL zamierza częściowo przywrócić limity w finansowaniu wizyt u lekarzy specjalistów - dowiedziała się @rzeczpospo…
How productive emergency physicians work: a qualitative interview study of clinical workflow in the emergency department.
Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine
Porównanie liczby lekarzy w Polsce i średniej unijnej oraz planowane zmiany stawek i budżetów
| Wskaźnik / Parametr finansowy | Stan obecny / Wartość w Polsce | Średnia UE / Stan po zmianach |
|---|---|---|
| Wskaźnik liczby lekarzy (na 1000 mieszkańców) | 3,4 - 3,6 | 4,0 - 4,2 |
| Limit stawki godzinowej dla lekarzy w sieci publicznej | Brak limitu centralnego | Do 240 zł brutto / godz. (projekt) |
| Zapotrzebowanie budżetowe na nadwykonania (szacunki NFZ) | 24 mld zł (pierwotnie) | 13 - 14 mld zł (obecnie) |
Dane na podstawie wypowiedzi Prezesa NFZ oraz statystyk OECD/Eurostatu (sierpień 2026 r.)
Kluczowe założenia reformy szpitalnej i płacowej
Dane z projektu Ministerstwa Zdrowia i wypowiedzi Prezesa NFZ
Słownik pojęć
- Nadwykonania
- Wykonane przez szpital świadczenia medyczne ponad limit określony w umowie z Narodowym Funduszem Zdrowia, za które placówka oczekuje zapłaty.
- Stawki degresywne
- Metoda rozliczania świadczeń medycznych przez NFZ, w której stawka za każdą kolejną procedurę ponad limit ulega zmniejszeniu.
- Konsolidacja szpitali
- Proces łączenia placówek medycznych, np. szpitali powiatowych, w celu optymalizacji kosztów, podziału specjalizacji oraz zasobów kadrowych.
- Lekarze walizkowi
- Potoczne określenie lekarzy, którzy nie wiążą się na stałe z jedną placówką, lecz podejmują pojedyncze, wysoko płatne dyżury kontraktowe w wielu oddalonych od siebie szpitalach powiatowych.
