Najważniejsze
- •Ministerstwo Zdrowia zapowiada nową mapę porodówek, w której jednym z kryteriów ma być próg 700 porodów rocznie oraz odległość do oddziału.
- •Dla części mniejszych oddziałów rozważany jest ryczałt za gotowość, a w rozmowie padł orientacyjny poziom około 400 porodów rocznie jako możliwy wyjątek.
- •Resort nie przedstawił jeszcze projektu przepisów, formalnych zapisów mapy ani szczegółów finansowania i harmonogramu wdrożenia.
- •Planowane zmiany są uzasadniane bezpieczeństwem porodów, utrzymaniem doświadczonego personelu i spadkiem liczby urodzeń w Polsce.
- •W zapowiedziach pojawiły się też domy narodzin oraz możliwe finansowanie porodów domowych, ale na razie bez konkretnych zasad i wycen.
Ministerstwo Zdrowia przygotowuje nową mapę porodówek, w której jednym z kryteriów ma być próg 700 porodów rocznie, obok odległości do oddziału.
Ministerstwo Zdrowia przygotowuje nową mapę porodówek, w której jednym z kryteriów ma być próg 700 porodów rocznie, obok odległości do oddziału. Taką zapowiedź przedstawił wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski w rozmowie opublikowanej 18 maja przez Rynek Zdrowia.
Maciejewski powiedział, że resort pracuje nad nową mapą potrzeb zdrowotnych i mapą szpitali, które mają objąć także oddziały położnicze. Jak zaznaczył, ministerstwo nie będzie nakazywać otwierania ani zamykania konkretnych oddziałów, lecz chce wskazać, gdzie i w jakiej odległości powinny być rozmieszczone świadczenia. W wywiadzie potwierdził, że jednym z kryteriów nowej mapy ma być liczba 700 porodów rocznie. Materiał nie przesądza jednak, czy ten próg został już zapisany w formalnym dokumencie resortu.
Kryteria i możliwe wyjątki
Drugim kryterium ma być dostępność terytorialna. Wiceminister zapowiedział też możliwość wprowadzenia ryczałtu za gotowość dla części mniejszych oddziałów, które są lokalnie potrzebne mimo niższej liczby porodów. W rozmowie padł poziom około 400 porodów rocznie jako możliwy punkt odniesienia dla takich wyjątków. Maciejewski nie podał jednak szczegółów finansowych ani zasad przyznawania takiego ryczałtu.
Prezentacja map ma nastąpić w czerwcu. Według wiceministra część zmian „może się udać” wdrożyć jeszcze w tym roku, ale na razie nie przedstawiono harmonogramu legislacyjnego ani planu wdrożenia. Maciejewski uzasadniał planowane zmiany bezpieczeństwem porodów, potrzebą utrzymania doświadczonego personelu oraz spadkiem liczby porodów w Polsce. W materiale nie ma jednak danych liczbowych ani badań, które potwierdzałyby próg 700 porodów rocznie lub przywołany w rozmowie standard dwóch do trzech porodów dziennie.
Dodatkowe zapowiedzi resortu
W wywiadzie pojawiła się także zapowiedź prac nad domami narodzin i możliwym finansowaniem porodów domowych. Wiceminister poinformował, że resort chce powołać zespół, który przygotuje zasady funkcjonowania takich rozwiązań i przedstawi je do oceny Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Dodał, że porodów domowych może być rocznie „między 500 a 1000”, ale zastrzegł, że nie ma dokładnych danych. Nie przedstawiono projektu przepisów, zasad kwalifikacji ani wycen.
Liczba urodzeń w Polsce od lat spada, co obniża obłożenie części oddziałów położniczych i zwiększa presję finansową na małe porodówki. Debata o ich zamykaniu trwa od lat, ale decyzje często zapadały lokalnie, bez centralnego planu. Zapowiedź resortu oznacza próbę uporządkowania sieci oddziałów jednocześnie według liczby porodów i dostępności geograficznej.
Na razie nie wiadomo, które regiony i placówki mogą zostać objęte zmianami. Więcej ma się wyjaśnić po czerwcowej prezentacji map i przedstawieniu zasad ich wdrażania.
@kosik_md
@KonradPiasecki Rząd planuje 700 porodów albo godzina dojazdu
Co ma obejmować nowa mapa porodówek?
Schemat na podstawie zapowiedzi opisanych w artykule.
Najważniejsze liczby i terminy zapowiadanych zmian
| Element | Wartość / zakres | Komentarz |
|---|---|---|
| Próg dla mapy porodówek | 700 porodów rocznie | Wskazany przez wiceministra jako jedno z kryteriów |
| Możliwy punkt odniesienia dla wyjątków | około 400 porodów rocznie | Dotyczy mniejszych oddziałów z potencjalnym ryczałtem za gotowość |
| Standard przywołany w rozmowie | 2–3 porody dziennie | W artykule zaznaczono brak danych potwierdzających ten poziom |
| Szacowana liczba porodów domowych | 500–1000 rocznie | Deklaracja bez dokładnych danych |
| Termin prezentacji map | czerwiec | Bez podanego harmonogramu wdrożenia |
Opracowanie na podstawie treści artykułu i wypowiedzi przytoczonych w materiale.
Słownik pojęć
- Mapa potrzeb zdrowotnych
- Narzędzie planistyczne pokazujące, gdzie i jakie świadczenia zdrowotne są potrzebne w systemie ochrony zdrowia.
- Oddział położniczy
- Część szpitala odpowiedzialna za opiekę nad kobietą w ciąży, porodem i połogiem.
- Ryczałt za gotowość
- Stała forma finansowania za utrzymanie zdolności do udzielania świadczeń, niezależnie od faktycznej liczby wykonanych procedur.
- Dostępność terytorialna
- Możliwość skorzystania ze świadczeń medycznych z uwzględnieniem odległości i czasu dojazdu do placówki.
- AOTMiT
- Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, która ocenia m.in. zasadność i wycenę świadczeń zdrowotnych.
