Zbyt niska wycena porodów prowadzi do zamykania oddziałów położniczych w Polsce

Dyrektorzy szpitali w całej Polsce alarmują, że obecna stawka refundacji za poród, wynosząca 4,9 tys. zł, jest niewystarczająca wobec rzeczywistych kosztów, które sięgają nawet 15–17 tys. zł za jeden poród. W rezultacie szpitale powiatowe i wojewódzkie ponoszą rocznie milionowe straty, co prowadzi do zamykania kolejnych oddziałów położniczych. W 2026 roku w kraju zamknięto już pięć porodówek, a w ciągu ostatnich 15 miesięcy – aż 32. Z danych przedstawionych przez dyrektorów szpitali podczas posiedzenia Parlamentarnego Zespołu ds. Opieki Okołoporodowej wynika, że nawet większe placówki, takie jak szpital w Koninie, przy ponad 800 porodach rocznie notują straty przekraczające 8 mln zł. W Działdowie, gdzie odbywa się około 400 porodów rocznie, oddział położniczy funkcjonuje głównie dzięki wsparciu samorządu. Jednak dyrektor tej placówki przyznaje, że obecna sytuacja nie może trwać wiecznie. Dla wielu szpitali utrzymanie wysokich standardów opieki, w tym stałej obecności anestezjologa czy dostępności znieczulenia, staje się coraz trudniejsze. W odpowiedzi na likwidację oddziałów położniczych Ministerstwo Zdrowia zaproponowało tworzenie tzw. pokoi narodzin, przeznaczonych do przyjmowania porodów w nagłych przypadkach tam, gdzie nie ma już porodówek. Rozwiązanie to spotkało się jednak z krytyką dyrektorów, którzy zwracają uwagę, że koszty utrzymania takich miejsc – sięgające 250 tys. zł miesięcznie tylko za karetkę i personel – niemal całkowicie pochłaniają otrzymywany ryczałt. Od początku roku złożono zaledwie jeden wniosek o utworzenie takiego pokoju narodzin, co pokazuje skalę niewydolności obecnych rozwiązań. Problemy z wyceną porodów wpisują się w szerszy kontekst niedofinansowania publicznej służby zdrowia w Polsce. Kryzys finansowy szczególnie dotyka szpitale powiatowe, które nie mają możliwości rekompensowania strat z innych oddziałów. Zdaniem ekspertów, bez zwiększenia finansowania i zróżnicowania wyceny porodów w zależności od liczby porodów w danym ośrodku, kolejne oddziały będą zamykane, co realnie zagraża dostępności opieki okołoporodowej dla mieszkanek mniejszych miejscowości. Ministerstwo Zdrowia oraz Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji prowadzą obecnie prace nad nową taryfikacją świadczeń położniczych, które mają objąć również patologię ciąży. Nowe wyceny mają wejść w życie najwcześniej w lipcu 2026 roku. Do tego czasu szpitale apelują o pilne działania, które pozwolą utrzymać istniejące oddziały i zapewnią bezpieczeństwo rodzącym kobietom.