Najważniejsze
- •U pacjentów po allogenicznym przeszczepie krwiotwórczych komórek macierzystych większe spożycie słodyczy podczas terapii antybiotykami o szerokim spektrum wiązało się z większym spadkiem różnorodności mikrobiomu.
- •Każde dodatkowe 100 g słodyczy i produktów słodzonych wiązało się z około 24-procentowym spadkiem różnorodności mikrobiomu w analizowanej grupie leczonej antybiotykami o szerokim spektrum.
- •W eksperymencie na myszach połączenie cukru z antybiotykiem sprzyjało większemu namnażaniu bakterii z rodzaju Enterococcus niż sam antybiotyk.
- •Zaobserwowane zależności nie dowodzą, że cukier lub antybiotyki powodowały zgony, a wyników nie można bezpośrednio uogólniać na osoby zdrowe.
- •Autorzy podkreślają potrzebę badań prospektywnych i randomizowanych; pacjenci nie powinni samodzielnie zmieniać diety ani odstawiać preparatów odżywczych.
Badacze związani z Memorial Sloan Kettering Cancer Center, City of Hope i New York University przeanalizowali dane 173 dorosłych pacjentów z nowotworami krwi, którzy przeszli allogeniczny przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych. Z przekazanych materiałów wynika, że w badaniu opublikowanym 30 września 2026 r. w czasopiśmie „Nature” większe spożycie słodyczy i produktów słodzonych podczas antybiotykoterapii o szerokim spektrum działania wiązało się z większym spadkiem różnorodności mikrobiomu.
Naukowcy przeanalizowali 9419 posiłków. Dane dotyczące mikrobiomu pochodziły od 158 pacjentów. Według StudyFinds badacze ocenili 1009 próbek kału. BioSpace i Healthcare in Europe podają tę liczbę jako ponad 1000. Spośród wszystkich uczestników 138 osób otrzymało antybiotyki o szerokim spektrum działania.
Model statystyczny wskazał, że każde dodatkowe 100 g produktów zakwalifikowanych jako słodycze i produkty słodzone wiązało się z około 24-procentowym spadkiem różnorodności mikrobiomu u pacjentów leczonych antybiotykami o szerokim spektrum działania. Wynik ten nie oznacza bezpośredniego ubytku 24 proc. bakterii. Materiały nie zawierają pełnej definicji zastosowanego wskaźnika ani informacji o jego wartościach wyjściowych.
Badacze przeprowadzili także eksperymenty na myszach. U zwierząt połączenie cukru lub sacharozy z antybiotykiem wiązało się z większym namnażaniem bakterii z rodzaju Enterococcus niż zastosowanie samego antybiotyku. Według StudyFinds namnażanie to było 16,3 razy większe trzeciego dnia i 33,4 razy większe szóstego dnia. Wyniki te pochodzą z eksperymentu na myszach i nie są obserwacjami poczynionymi u ludzi.
StudyFinds podał również, że w grupie pacjentów o wyższym spożyciu cukru każdy dodatkowy dzień terapii antybiotykiem o szerokim spektrum działania wiązał się z 12-procentowym wzrostem ryzyka zgonu. Była to korelacja zaobserwowana w badaniu obserwacyjnym. Nie dowodzi ona, że cukier lub antybiotyki spowodowały zgony. Materiały nie podają liczby zgonów ani przedziałów ufności dla tej analizy.
Badana grupa obejmowała pacjentów w ciężkim stanie, poddawanych intensywnemu leczeniu i przeszczepowi. Część z nich wymagała żywienia dojelitowego lub pozajelitowego. Wyników nie można bezpośrednio uogólniać na osoby zdrowe ani na wszystkich pacjentów przyjmujących antybiotyki. Różnorodność mikrobiomu jest wskaźnikiem biologicznym, a nie bezpośrednią miarą ryzyka zakażenia.
Badanie z udziałem ludzi miało charakter obserwacyjny. Autorzy wskazują na potrzebę przeprowadzenia badań prospektywnych i randomizowanych, które pozwolą sprawdzić, czy ograniczenie cukru poprawia stan mikrobiomu lub wyniki leczenia. Na podstawie obecnych danych pacjenci nie powinni samodzielnie zmieniać diety ani odstawiać preparatów odżywczych.
Najczęstsze pytania
Czy badanie dowiodło, że cukier powoduje pogorszenie stanu pacjentów?▼
Co oznaczał spadek różnorodności mikrobiomu o około 24 proc.?▼
Czy wyniki dotyczą wszystkich osób przyjmujących antybiotyki?▼
Co zaobserwowano w eksperymencie na myszach?▼
Czy pacjent leczony antybiotykiem powinien samodzielnie odstawić słodycze lub preparaty odżywcze?▼
Słownik pojęć
- Mikrobiom jelitowy
- Zespół mikroorganizmów żyjących w jelitach, których skład i różnorodność mogą zmieniać się pod wpływem choroby, leczenia i diety.
- Różnorodność mikrobiomu
- Wskaźnik opisujący zróżnicowanie mikroorganizmów obecnych w badanej próbce; nie jest bezpośrednią miarą ryzyka zakażenia.
- Antybiotyki o szerokim spektrum działania
- Leki przeciwbakteryjne działające na wiele różnych rodzajów bakterii, przez co mogą silnie zmieniać mikrobiom.
- Allogeniczny przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych
- Przeszczep komórek krwiotwórczych pochodzących od dawcy, stosowany między innymi w leczeniu nowotworów krwi.
- Enterococcus
- Rodzaj bakterii, który w określonych warunkach może powodować poważne zakażenia, w tym zakażenia krwiobiegu.
- Badanie obserwacyjne
- Badanie, w którym analizuje się istniejące zależności bez losowego przydzielania uczestników do interwencji.
Najważniejsze dane z badania
| Element analizy | Wynik | Jak interpretować |
|---|---|---|
| Uczestnicy badania | 173 dorosłych pacjentów | Pacjenci z nowotworami krwi po allogenicznym przeszczepie |
| Analizowane posiłki | 9419 | Dane żywieniowe z pobytu w szpitalu |
| Pacjenci z danymi mikrobiomu | 158 | U tych osób analizowano próbki kału |
| Próbki kału | 1009 lub ponad 1000 | Różnica wynika z zaokrągleń i sposobu przedstawienia danych w materiałach źródłowych |
| Antybiotyki o szerokim spektrum | 138 pacjentów | Analizowano związek ich stosowania ze zmianami mikrobiomu |
| Każde dodatkowe 100 g słodyczy | Około 24% spadku różnorodności mikrobiomu | Wynik modelu statystycznego, a nie bezpośredni ubytek 24% bakterii |
| Cukier i antybiotyk u myszy | 16,3 razy większe namnażanie Enterococcus w 3. dniu; 33,4 razy w 6. dniu | Wynik eksperymentu na zwierzętach, nie obserwacja u ludzi |
| Dodatkowy dzień antybiotykoterapii w grupie o wyższym spożyciu cukru | 12% wyższe ryzyko zgonu | Korelacja obserwacyjna bez dowodu przyczynowości |
Połączenie cukru z antybiotykiem a sam antybiotyk
Cukier lub słodycze wraz z antybiotykiem
Sam antybiotyk o szerokim spektrum
Cukier, antybiotyki i mikrobiom — co wynika z danych?
Opracowano na podstawie artykułu i materiałów StudyFinds, BioSpace oraz Healthcare in Europe; wyniki dotyczą głównie ciężko chorych pacjentów po przeszczepie oraz eksperymentu na myszach.
