Tirzepatyd obniża ryzyko zawału i udaru u pacjentów z cukrzycą typu 2

Komentarz redakcji

Badanie zespołu z Technische Universität München i Harvard Medical School objęło ponad 52,9 tys. pacjentów i porównało tirzepatyd z sitagliptyną. Po roku leczenia w grupie tirzepatydu odsetek zdarzeń MACE był niższy, podobnie jak liczba hospitalizacji z powodu infekcji. Wyniki opublikowano 7 sierpnia 2026 roku w The BMJ.

Najważniejsze

  • •Tirzepatyd (Mounjaro) był związany z niższym ryzykiem zawału, udaru i zgonu u chorych z cukrzycą typu 2 i otyłością.
  • •W badaniu obserwacyjnym obejmującym 52 971 pacjentów roczne ryzyko MACE wyniosło 2,9% przy tirzepatydzie vs 4,4% przy sitagliptynie.
  • •Hospitalizacje z powodu infekcji były o 36% rzadsze w grupie leczonej tirzepatydem.
  • •Wyniki sugerują, że korzyści tirzepatydu mogą wykraczać poza kontrolę glikemii i masy ciała.
  • •Autorzy podkreślają, że potrzebne są dłuższe i randomizowane badania, bo obecne dane mają charakter obserwacyjny.
·
1 min

Tirzepatyd, sprzedawany jako Mounjaro, obniżył ryzyko poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych oraz hospitalizacji z powodu infekcji u pacjentów z cukrzycą typu 2 i otyłością.

Źródło zdjęcia: pexels.com - by Nataliya Vaitkevich
Źródło zdjęcia: pexels.com - by Nataliya Vaitkevich

Tirzepatyd, znany pod nazwą handlową Mounjaro, wiązał się z niższym ryzykiem poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych oraz hospitalizacji z powodu infekcji u pacjentów z cukrzycą typu 2 i otyłością. Takie wnioski przyniosło badanie zespołu z Technische Universität München oraz Harvard Medical School, opublikowane 7 sierpnia 2026 roku w czasopiśmie The BMJ.

Naukowcy przeanalizowali dane 52 971 pacjentów z amerykańskich baz ubezpieczeniowych. W grupie 35 353 osób leczonych tirzepatydem odsetek zdarzeń MACE, czyli zawału serca, udaru lub zgonu, wyniósł po roku 2,9 proc. W grupie 17 618 pacjentów przyjmujących sitagliptynę było to 4,4 proc. Oznacza to 32-proc. względną redukcję ryzyka. Z danych wynika też, że hospitalizacje z powodu infekcji były o 36 proc. rzadsze u chorych leczonych tirzepatydem.

Autorzy badania porównali tirzepatyd z sitagliptyną, która nie ma potwierdzonego działania kardioprotekcyjnego. Taki dobór leku porównawczego miał pozwolić lepiej ocenić wpływ tirzepatydu w warunkach codziennej praktyki klinicznej. Badanie objęło pacjentów, u których terapię oceniano przez rok od jej rozpoczęcia.

Wyniki wpisują się w szerszy kontekst rosnącego znaczenia leków z grupy agonistów GLP-1. Tirzepatyd należy do tej klasy i był już wcześniej analizowany pod kątem wpływu na masę ciała oraz kontrolę glikemii. Nowe dane sugerują, że jego potencjalne korzyści mogą wykraczać poza obniżanie poziomu cukru we krwi.

Jednocześnie autorzy oraz komentujący wcześniej badanie zwracają uwagę, że są to dane obserwacyjne, a nie klasyczne badanie randomizowane. Oznacza to, że wyniki dobrze pokazują związek między terapią a obserwowanymi efektami, ale nie zastępują długoterminowych badań bezpieczeństwa i skuteczności.

W praktyce wyniki mogą wzmocnić pozycję tirzepatydu w leczeniu osób z cukrzycą typu 2 i otyłością, zwłaszcza tam, gdzie lekarze szukają terapii wpływającej nie tylko na glikemię, ale też na ryzyko sercowo-naczyniowe. Kolejne badania mają odpowiedzieć na pytanie, jak trwałe są te efekty i czy utrzymują się przy dłuższej obserwacji.

Najważniejsze wyniki badania tirzepatydu vs sitagliptyna po 1 roku

WskaźnikTirzepatyd (n=35 353)Sitagliptyna (n=17 618)Różnica / efekt
MACE (zawał, udar lub zgon)2,9%4,4%32% względnej redukcji ryzyka
Hospitalizacje z powodu infekcjibrak dokładnej wartości w tekściebrak dokładnej wartości w tekście36% rzadsze
Liczba pacjentów w analizie35 35317 618Łącznie 52 971
Czas obserwacji1 rok1 rokOcena od rozpoczęcia terapii

Źródło: badanie zespołu TUM i Harvard Medical School opublikowane w The BMJ; dane przytoczone w artykule.

Jak oceniono działanie tirzepatydu w badaniu?

1
1. Dobór pacjentów
Dorośli z cukrzycą typu 2 i otyłością/wyższym BMI z amerykańskich baz ubezpieczeniowych.
2
2. Porównanie leczenia
Sitagliptyna była punktem odniesienia, bo nie ma potwierdzonego działania kardioprotekcyjnego.
3
3. Obserwacja
Analizowano zdarzenia od startu terapii przez rok lub do zmiany/odstawienia leku.
4
4. Główne wyniki
Niższe ryzyko zawału, udaru, zgonu oraz hospitalizacji z powodu infekcji.
5
5. Wniosek
Potrzebne są dalsze badania, najlepiej randomizowane i z dłuższą obserwacją.

Na podstawie opisanego w artykule badania obserwacyjnego opublikowanego w The BMJ.

LEAN mass Preservation with Resistance Exercise and Protein during semaglutide and tirzepatide therapy (LEAN-PREP study): a protocol for a randomised controlled trial.

BMJ open

Słownik pojęć

Tirzepatyd
Lek przeciwcukrzycowy należący do agonistów receptora GLP-1; w badaniu wiązał się z niższym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych i hospitalizacji z powodu infekcji.
Mounjaro
Nazwa handlowa tirzepatydu.
MACE
Major Adverse Cardiovascular Events; złożony punkt końcowy obejmujący zawał serca, udar i zgon.
Agoniści GLP-1
Grupa leków przeciwcukrzycowych wpływających m.in. na glikemię, masę ciała i apetyt.
Sitagliptyna
Lek przeciwcukrzycowy użyty jako preparat porównawczy w badaniu; nie ma potwierdzonego działania kardioprotekcyjnego.
Badanie obserwacyjne
Rodzaj badania analizujący dane z praktyki klinicznej bez losowego przydziału do grup leczenia.
Randomizowane badanie kliniczne
Badanie, w którym uczestnicy są losowo przypisywani do grup, co lepiej pozwala ocenić związek przyczynowy.

Najczęstsze pytania

Czy tirzepatyd zmniejsza ryzyko zawału i udaru?▼
W opisywanym badaniu obserwacyjnym tirzepatyd był związany z niższym ryzykiem MACE, czyli zawału, udaru lub zgonu, w porównaniu z sitagliptyną.
Czy to oznacza, że tirzepatyd zapobiega zawałom?▼
Nie wprost. Badanie ma charakter obserwacyjny, więc pokazuje związek, ale nie dowodzi bezpośrednio przyczynowości jak badanie randomizowane.
Dlaczego porównywano tirzepatyd właśnie z sitagliptyną?▼
Sitagliptyna jest lekiem przeciwcukrzycowym bez potwierdzonego działania kardioprotekcyjnego, więc stanowiła neutralny punkt odniesienia.
Czy tirzepatyd może zmniejszać ryzyko infekcji?▼
W analizie hospitalizacje z powodu infekcji były rzadsze w grupie tirzepatydu, ale potrzebne są dalsze badania, by potwierdzić ten efekt.
Kto może najbardziej skorzystać z tych wyników?▼
Pacjenci z cukrzycą typu 2 i otyłością, zwłaszcza jeśli lekarz rozważa terapię wpływającą nie tylko na glikemię, ale też na ryzyko sercowo-naczyniowe.

Pierwsi napisali na ten temat

Komentarze (0)

0/2000

Powiązane artykuły

Nowe wskazanie kardiologiczne dla leku Mounjaro

Decyzja amerykańskiego regulatora opiera się na wynikach pięcioletniego badania klinicznego SURPASS-CVOT. Wykazało ono równoważność terapeutyczną tirzepatydu wobec starszego leku – dulaglutydu. Nowe wskazanie pozwala producentowi na podjęcie bezpośredniej rywalizacji z konkurencyjnymi preparatami firmy Novo Nordisk.

31 sierpnia 2026

Wtórne analizy: tirzepatyd zmniejszał zaostrzenia HFpEF u chorych z otyłością

Wtórne analizy międzynarodowego badania randomizowanego, opisane 21 maja 2026 r., wskazują, że tirzepatyd u pacjentów z HFpEF i otyłością obniżał częstość złożonego punktu końcowego oraz poprawiał wyniki w skali KCCQ-CSS. Korzyść wynikała głównie z mniejszej liczby epizodów pogorszenia niewydolności serca, bez wykazanej przewagi pod względem śmiertelności sercowo-naczyniowej.

21 maja 2026

FDA zatwierdziła Mounjaro w profilaktyce zawałów i udarów u pacjentów z cukrzycą typu 2

Amerykańska FDA rozszerzyła wskazania dla leku Mounjaro (tirzepatyd) firmy Eli Lilly o profilaktykę kardiologiczną u dorosłych z cukrzycą typu 2 i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Decyzja opiera się na wynikach badania SURPASS-CVOT z udziałem ponad 13 tysięcy pacjentów. Analiza potwierdziła, że preparat nie ustępuje skutecznością dulaglutydowi.

2 września 2026

Eksperymentalny lek obniża poziom cukru i masę ciała w badaniu fazy 3

Retatrutide, eksperymentalny lek podawany raz w tygodniu, przyniósł istotną redukcję HbA1c i masy ciała u 930 dorosłych z cukrzycą typu 2. Wyniki opublikowane w „The Lancet” wskazują też na poprawę cholesterolu i ciśnienia tętniczego, choć u części uczestników odnotowano poważne działania niepożądane.

7 czerwca 2026

Tirzepatid: Nowa nadzieja w walce z otyłością i cukrzycą typu 2?

W badaniu z udziałem 2539 osób z otyłością, w tym 1032 z prediabetes, tirzepatid podawany raz w tygodniu dawał wyraźnie lepsze wyniki niż placebo. Po 176 tygodniach uczestnicy tracili więcej masy ciała, a cukrzyca typu 2 rozwijała się u nich znacznie rzadziej. Najczęstsze działania niepożądane miały charakter żołądkowo-jelitowy.

7 sierpnia 2026

Tirzepatid zmniejsza ryzyko zaostrzeń niewydolności serca u pacjentów z otyłością

Na łamach „The New England Journal of Medicine” opublikowano wyniki badania klinicznego III fazy SUMMIT. Analiza wykazała, że tirzepatid istotnie redukuje hospitalizacje i poprawia stan zdrowia pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową oraz otyłością. Producent planuje złożyć wnioski o rozszerzenie wskazana rejestracyjnych leku.

2 września 2026

StartSzukaj