Najważniejsze
- •NFZ nałożył na szpital w Mogilnie karę przekraczającą 2,6 mln zł za rozliczanie droższych procedur, które według Funduszu mogły być wykonane ambulatoryjnie.
- •Sprawa dotyczy m.in. procedur uśmierzania bólu, w tym termoablacji przy zabiegach artroskopowych i przezskórnych w obrębie kręgosłupa.
- •NFZ podaje, że podobne nieprawidłowości wykryto także w innych placówkach w kraju, a wyniki kontroli doprowadziły do obniżenia wyceny tych świadczeń od stycznia 2026 roku.
- •W latach 2025-2026 Departament Kontroli NFZ przeprowadził łącznie tysiące działań kontrolnych, a ich skutki finansowe sięgnęły setek milionów złotych.
- •Sprawa w Mogilnie nie jest jeszcze zakończona — szpital złożył zastrzeżenia i trwa procedura odwoławcza.
NFZ nałożył na szpital w Mogilnie karę ponad 2,6 mln zł za rozliczanie droższych procedur zamiast leczenia ambulatoryjnego.
Narodowy Fundusz Zdrowia nałożył na szpital w Mogilnie karę przekraczającą 2,6 mln zł. Według ustaleń Funduszu placówka miała rozliczać droższe procedury medyczne związane z pobytem pacjenta w szpitalu, choć świadczenia te mogły zostać wykonane w trybie ambulatoryjnym.
NFZ podał, że kontrola w placówce zakończyła się negatywnie w maju 2026 roku. Rzecznik Funduszu Jakub Gołąb przekazał, że w ten sposób dochodziło do wyłudzania wyższej refundacji. Jak wyjaśnił, Fundusz wykrył nieprawidłowości po analizach przeprowadzonych dla tego typu świadczeń w skali całego kraju.
Sprawa dotyczy procedur uśmierzania bólu, w tym termoablacji wykonywanych w ramach zabiegów artroskopowych i przezskórnych w zakresie kręgosłupa. NFZ poinformował, że podobne postępowania kontrolne prowadził także poza województwem kujawsko-pomorskim. W tych kontrolach również stwierdzano nieprawidłowości, a wobec placówek nakładano sankcje finansowe.
Fundusz podał też, że w wyniku m.in. takich postępowań Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji zmieniła wycenę tych świadczeń. Nowe, niższe stawki obowiązują od stycznia 2026 roku.
NFZ opisał również skalę własnych działań kontrolnych. W 2025 roku Departament Kontroli NFZ przeprowadził 2235 działań kontrolnych, w tym 798 kontroli i 1437 czynności sprawdzających. W 2026 roku zakończono już 871 takich działań, z czego 482 stanowiły kontrole, a 389 — czynności sprawdzające. Około 450 postępowań pozostaje w toku.
Według danych Funduszu kontrole obejmują nie tylko sposób udzielania i rozliczania świadczeń zdrowotnych, ale także ordynację leków oraz umowy z aptekami. NFZ podał, że skutki finansowe działań kontrolnych wyniosły ponad 158 mln zł w 2025 roku i ponad 104 mln zł w 2026 roku. W latach 2025–2026 Fundusz złożył też łącznie 38 zawiadomień do organów ścigania.
W przypadku Mogilna sprawa nie jest jeszcze zakończona. Szpital złożył zastrzeżenia do wyników kontroli, a teraz trwa procedura odwoławcza. Jeśli ustalenia NFZ zostaną utrzymane, placówka będzie musiała rozliczyć się z nałożonej kary finansowej.
Jak NFZ opisał mechanizm nieprawidłowości w Mogilnie
Na podstawie komunikatu NFZ i informacji przytoczonych w artykule.
Najważniejsze dane z kontroli NFZ i sprawy w Mogilnie
| Wskaźnik | Wartość | Opis |
|---|---|---|
| Kara dla szpitala w Mogilnie | ponad 2,6 mln zł | Sankcja nałożona po negatywnym wyniku kontroli |
| Działań kontrolnych NFZ w 2025 r. | 2235 | W tym 798 kontroli i 1437 czynności sprawdzających |
| Działań kontrolnych NFZ w 2026 r. | 871 | W tym 482 kontrole i 389 czynności sprawdzających |
| Postępowań w toku | ok. 450 | Kontrole i czynności sprawdzające niezakończone |
| Skutki finansowe kontroli w 2025 r. | ponad 158 mln zł | Łączny efekt finansowy działań kontrolnych |
| Skutki finansowe kontroli w 2026 r. | ponad 104 mln zł | Łączny efekt finansowy działań kontrolnych |
| Zawiadomienia do organów ścigania (2025-2026) | 38 | Złożone przez NFZ w związku z wykrytymi nieprawidłowościami |
Na podstawie informacji podanych przez NFZ w artykule oraz przytoczonych danych z kontroli.
Słownik pojęć
- NFZ
- Narodowy Fundusz Zdrowia — instytucja finansująca świadczenia opieki zdrowotnej w Polsce i prowadząca kontrole rozliczeń.
- Refundacja
- Zwrot kosztów świadczenia medycznego ze środków publicznych, wypłacany zgodnie z zasadami rozliczeń z NFZ.
- Świadczenie ambulatoryjne
- Leczenie wykonywane bez konieczności hospitalizacji pacjenta.
- Hospitalizacja
- Pobyt pacjenta w szpitalu związany z udzielaniem świadczeń medycznych.
- Termoablacja
- Małoinwazyjny zabieg niszczenia tkanki za pomocą ciepła, stosowany m.in. w leczeniu bólu.
- AOTMiT
- Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji — instytucja, która m.in. wycenia świadczenia medyczne.
- Czynności sprawdzające
- Działania NFZ służące weryfikacji prawidłowości rozliczeń i realizacji świadczeń, zwykle mniej sformalizowane niż kontrola.
