Najważniejsze
- •Remisja stanu przedcukrzycowego może wiązać się z niższym ryzykiem niektórych nowotworów, zwłaszcza raka trzustki i pęcherzyka żółciowego.
- •Wnioski pochodzą z analizy obserwacyjnej obejmującej ponad 6 milionów osób z Korei Południowej, więc nie dowodzą związku przyczynowo-skutkowego.
- •Utrzymujące się prediabetes wiązało się z wyższym ryzykiem części nowotworów, natomiast powrót glikemii do normy znosił część tego wzrostu.
- •Autorzy podkreślają, że poprawa zdrowia metabolicznego może być ważnym elementem profilaktyki nowotworów obok redukcji otyłości, ruchu, niepalenia i ograniczenia alkoholu.
- •Na razie potrzebne są dalsze prospektywne badania, by sprawdzić, czy normalizacja glikemii rzeczywiście zmniejsza ryzyko nowotworów i u kogo efekt ten występuje.
Naukowcy z Tübingen sugerują, że normalizacja stanu przedcukrzycowego może wiązać się z niższym ryzykiem niektórych nowotworów.
Naukowcy z Uniwersytetu Klinicznego w Tübingen w Niemczech sugerują, że remisja stanu przedcukrzycowego może zmniejszać ryzyko niektórych nowotworów. Tak wynika z komentarza prof. dr. Andreasa L. Birkenfelda i prof. dr. Mathiasa Heikenwäldera opublikowanego 18 czerwca 2026 roku w „Nature Reviews Endocrinology”.
Autorzy odwołują się do dużych analiz populacyjnych z Korei Południowej. W badaniu objęto kohortę ponad 6 milionów osób, które na początku nie miały ani cukrzycy, ani nowotworu. Zespół sprawdzał, jak zmiany gospodarki węglowodanowej wpływają na późniejsze ryzyko zachorowania na wybrane nowotwory.
W przypadku osób z przewlekłym prediabetes ryzyko raka trzustki było wyższe niż u osób z utrzymującymi się prawidłowymi wartościami glukozy. Wskaźnik hazardu wynosił 1,02. Podobny kierunek obserwacji dotyczył także raka pęcherzyka żółciowego, gdzie utrzymujący się stan przedcukrzycowy wiązał się z podwyższonym ryzykiem. U osób, u których poziom glukozy wracał do normy, taki wzrost ryzyka nie był już istotny statystycznie.
Badacze podkreślają jednak, że są to dane obserwacyjne, a nie dowód przyczynowo-skutkowy. Nie można więc na tej podstawie stwierdzić, że sama remisja prediabetes zapobiega nowotworom. Wyniki mają raczej wskazywać na możliwy związek między poprawą metabolizmu a niższym ryzykiem części nowotworów.
W artykule autorzy zwracają też uwagę, że remisja prediabetes nie została w badaniach dokładnie zdefiniowana, ale odnosi się do powrotu poziomu glukozy do normy. Ich zdaniem taki stan nie jest rzadki i może być realnym celem działań profilaktycznych. Birkenfeld i Heikenwälder sugerują, że poprawa zdrowia metabolicznego może być ważnym elementem prewencji nowotworów, obok ograniczania dobrze znanych czynników ryzyka, takich jak otyłość, brak ruchu, palenie i alkohol.
Prediabetes to stan pośredni między prawidłową gospodarką glukozową a cukrzycą typu 2. Wiąże się z większym ryzykiem rozwoju cukrzycy oraz części innych chorób przewlekłych. Z tego powodu wyniki z Tübingen wpisują się w szerszą debatę o tym, czy w profilaktyce nowotworów większą rolę powinny odgrywać także parametry metaboliczne, a nie wyłącznie masa ciała czy pojedyncze czynniki stylu życia.
Jeśli kolejne badania potwierdzą te obserwacje, lekarze mogą w przyszłości mocniej akcentować normalizację glikemii jako jeden z celów profilaktyki u osób z prediabetes. Na razie autorzy apelują o dalsze, prospektywne badania, które sprawdzą, czy związek ten ma charakter przyczynowy i dotyczy także innych typów nowotworów.
Prediabetes, remisja i ryzyko nowotworów: najważniejszy mechanizm obserwacji
Na podstawie komentarza opublikowanego w Nature Reviews Endocrinology oraz opisu dużej analizy populacyjnej z Korei Południowej.
Najważniejsze wyniki z analizy dotyczącej prediabetes i ryzyka nowotworów
| Stan glikemii / grupa | Nowotwór | Ryzyko / wynik | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Przewlekłe prediabetes | Rak trzustki | HR 1,02 | Wyższe ryzyko niż u osób z utrzymującą się normoglikemią |
| Przewlekłe prediabetes | Rak pęcherzyka żółciowego | Podwyższone | Związek obserwowany w analizie; nie podano HR w tekście |
| Powrót glikemii do normy | Rak trzustki | Brak istotnego statystycznie wzrostu | Ryzyko nie różniło się istotnie od grupy referencyjnej |
| Powrót glikemii do normy | Rak pęcherzyka żółciowego | Brak istotnego statystycznie wzrostu | Zmiana stanu metabolicznego mogła znosić obserwowany wzrost ryzyka |
Opracowanie własne na podstawie tekstu artykułu i przywołanego komentarza w Nature Reviews Endocrinology.
Słownik pojęć
- Prediabetes
- Stan pośredni między prawidłową gospodarką glukozową a cukrzycą typu 2, związany ze zwiększonym ryzykiem rozwoju cukrzycy i części powikłań metabolicznych.
- Remisja prediabetes
- Powrót parametrów glikemii do zakresu normy po wcześniejszym stanie przedcukrzycowym.
- Glikemia
- Stężenie glukozy we krwi.
- Hazard ratio (HR)
- Wskaźnik używany w badaniach obserwacyjnych do porównania ryzyka wystąpienia zdarzenia między grupami.
- Analiza obserwacyjna
- Badanie, w którym naukowcy śledzą związki między zjawiskami, ale nie ingerują eksperymentalnie w przebieg zdarzeń, dlatego nie pozwala ono udowodnić związku przyczynowo-skutkowego.
- Normoglikemia
- Prawidłowy poziom glukozy we krwi.
