Najważniejsze
- •RCN szacuje, że od 2019 r. dzieci i młodzież poniżej 18. roku życia trafiły do oddziałów A&E w Anglii w kryzysie zdrowia psychicznego około 500 tys. razy, ale jest to ekstrapolacja z danych FOI, a nie pełny rejestr krajowy.
- •W odpowiedziach 80 trustów odnotowano 330 367 wizyt związanych z kryzysem psychicznym w latach 2019–2025; statystyka dotyczy przypadków wizyt, a nie liczby unikalnych pacjentów.
- •Liczba przypadków oczekiwania ponad 12 godzin w A&E przed przyjęciem do jednostki zdrowia psychicznego wzrosła z 237 w 2019 r. do 802 w 2025 r., czyli o 238 proc.
- •RCN i RCPCH wskazują, że przeciążenie A&E oraz niedobór wyspecjalizowanych miejsc opieki psychiatrycznej dla dzieci pogłębiają problem i przemawiają za rozwojem odrębnych jednostek kryzysowych.
- •Choć rząd podkreśla wzrost zatrudnienia i inwestycje w zdrowie psychiczne, dane RCN są kolejnym sygnałem silnej presji na szpitalne oddziały ratunkowe i system CAMHS.
Royal College of Nursing podał 19 maja w Liverpoolu, że od 2019 r. osoby poniżej 18. roku życia trafiły do A&E w Anglii w kryzysie psychicznym około 500 tys. razy, według szacunków opartych na danych z FOI.
Royal College of Nursing poinformował 19 maja podczas dorocznego kongresu w Liverpoolu, że od 2019 r. dzieci poniżej 18. roku życia trafiły do oddziałów ratunkowych A&E w Anglii w kryzysie zdrowia psychicznego około 500 tys. razy. To szacunek oparty na analizie odpowiedzi na wnioski o dostęp do informacji publicznej wysłane do acute NHS trusts, a nie pełny krajowy rejestr NHS.
Z danych zebranych przez RCN wynika, że na wnioski FOI odpowiedziało 80 trustów, czyli 64 proc. adresatów, a 45 nie przekazało danych. W odpowiedziach odnotowano 330 367 przypadków wizyt osób poniżej 18. roku życia w A&E związanych z kryzysem zdrowia psychicznego w latach 2019–2025. Chodzi o wizyty lub przypadki, a nie o liczbę unikalnych pacjentów, więc ta sama osoba mogła pojawić się w statystyce więcej niż raz. Na tej podstawie RCN oszacował skalę zjawiska w całej Anglii na około 492 350 przypadków, co w przekazie medialnym zaokrąglono do „około 500 tys.”. Związek zaznaczył też, że nie wszystkie trusty podały komplet danych za każdy rok, a pełnej metodologii ekstrapolacji szeroko nie opisano.
RCN podał równocześnie, że wzrosła liczba przypadków oczekiwania w A&E przez ponad 12 godzin przed przyjęciem do jednostki zdrowia psychicznego. Według danych z FOI było ich 237 w 2019 r. i 802 w 2025 r., co oznacza wzrost o 238 proc. „Guardian”, powołując się na odpowiedzi trzech trustów wskazanych przez RCN, podał, że niektóre dzieci czekały na miejsce w jednostce zdrowia psychicznego trzy dni lub dłużej. To jednak przykłady jednostkowe, a nie miara dla całego kraju.
Szefowa RCN Nicola Ranger oceniła, że skala zjawiska pokazuje „katastrofalną porażkę systemową”. Związek zaapelował o szybszy rozwój wyspecjalizowanych jednostek ratunkowych dla pacjentów w kryzysie psychicznym. Według materiałów RCN i cytowanych publikacji do apelu dołączył także Royal College of Paediatrics and Child Health.
Presja na system opieki
W Wielkiej Brytanii A&E często staje się dla dzieci w ostrym kryzysie psychicznym miejscem ostatniej deski ratunku, gdy szybka pomoc poza szpitalem jest niedostępna. W tym ujęciu znaczenie ma nie tylko sam szacunek liczby wizyt, lecz także wzrost bardzo długiego oczekiwania, który może wskazywać na przeciążenie ścieżek kryzysowych i niedobór odpowiednich miejsc opieki. Problem wpisuje się w szerszą presję na CAMHS i opiekę środowiskową po pandemii.
Rząd odpowiedział, że zapewnił 8 500 dodatkowych pracowników ochrony zdrowia psychicznego i inwestuje ponad 400 mln funtów w wyspecjalizowane jednostki oraz projekty kapitałowe. Dla sektora medycznego dane RCN są kolejnym sygnałem presji na szpitalne oddziały ratunkowe, choć pozostają szacunkiem opartym na FOI, a nie pełnym bilansem krajowym.
Jak powstał szacunek „ok. 500 tys.” wizyt dzieci w A&E
Źródło: RCN/FOI opisane w artykule.
Kluczowe dane z analizy RCN dotyczącej wizyt dzieci w A&E z powodu kryzysu psychicznego
| Wskaźnik | Wartość | Komentarz |
|---|---|---|
| Trusty, które odpowiedziały na FOI | 80 z 125 (64 proc.) | 45 trustów nie przekazało danych |
| Odnotowane przypadki wizyt under-18s w A&E (2019–2025) | 330 367 | To liczba wizyt/przypadków, nie unikalnych pacjentów |
| Szacunek dla całej Anglii | 492 350 | W przekazie medialnym zaokrąglono do ok. 500 tys. |
| Przypadki oczekiwania >12 godzin w A&E w 2019 r. | 237 | Przed przyjęciem do jednostki zdrowia psychicznego |
| Przypadki oczekiwania >12 godzin w A&E w 2025 r. | 802 | Wzrost o 238 proc. względem 2019 r. |
| Dodatkowi pracownicy zdrowia psychicznego według rządu | 8 500 | Element odpowiedzi rządowej |
| Inwestycje rządowe w wyspecjalizowane jednostki i projekty kapitałowe | ponad 400 mln funtów | Deklarowane nakłady systemowe |
Źródło: artykuł na podstawie danych RCN/FOI i odpowiedzi rządu.
Słownik pojęć
- A&E
- Accident and Emergency, czyli szpitalny oddział ratunkowy w systemie NHS w Wielkiej Brytanii.
- FOI
- Freedom of Information, wniosek o dostęp do informacji publicznej wykorzystywany do pozyskiwania danych od instytucji publicznych.
- NHS trust
- Jednostka organizacyjna brytyjskiego systemu ochrony zdrowia NHS odpowiedzialna za świadczenie usług medycznych.
- CAMHS
- Child and Adolescent Mental Health Services, czyli usługi zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży.
- Ekstrapolacja
- Oszacowanie wyniku dla całej populacji na podstawie danych z niepełnej próby.
