Najważniejsze
- •NFZ wydał od stycznia do września 2026 r. 23,22 mld zł na refundację, czyli 70,29 proc. rocznego planu.
- •Największą kategorią wydatków były programy lekowe, na które przeznaczono 10,21 mld zł.
- •W czołówce najdroższych produktów znalazły się m.in. Keytruda, Opdivo, Darzalex, Forxiga, Jardiance i Ozempic.
- •Dane dotyczące refundacji aptecznej są niespójne, ponieważ raporty wskazują różne kwoty dla porównywalnych okresów.
- •Po trzech kwartałach wykorzystanie budżetu było niższe od poziomu odpowiadającego równomiernemu tempu wydatków w ciągu roku.
Narodowy Fundusz Zdrowia wydał od stycznia do września 2026 r. 23,22 mld zł na refundację leków i innych produktów w Polsce. Wykorzystał tym samym 70,29 proc. rocznego planu, który wynosi 33,04 mld zł.
Największą pozycję w zestawieniu stanowiły programy lekowe. NFZ przeznaczył na nie 10,21 mld zł, czyli 68,49 proc. zaplanowanej kwoty wynoszącej 14,91 mld zł. Do końca roku w planie refundacyjnym pozostawało około 9,81 mld zł.
W danych za styczeń–wrzesień refundacja apteczna wyniosła 8,97 mld zł. Ten sam materiał wskazuje także szerszą kategorię refundacji, obejmującą przede wszystkim produkty dostępne w aptekach. Jej wartość wyniosła 9,01 mld zł. Nie wyjaśniono, czym dokładnie różnią się te pozycje. W odrębnym raporcie za styczeń–sierpień refundacja apteczna wyniosła natomiast 9,85 mld zł. Materiały nie rozstrzygają, czy różnica wynika z odmiennej metodologii, korekty danych, czy błędu w jednym z zestawień.
W programach lekowych od stycznia do sierpnia najwyższe wydatki dotyczyły pojedynczych prezentacji leków Keytruda, Opdivo i Darzalex. Refundacja Keytrudy wyniosła 799,99 mln zł, prezentacji Opdivo 10 ml — 442,73 mln zł, a Darzalexu — 344,46 mln zł. W refundacji aptecznej największe kwoty przypisano m.in. preparatowi Forxidze 10 mg — 370,71 mln zł, jednej prezentacji leku Jardiance 10 mg — 349,09 mln zł, oraz Ozempicowi 1 mg — 235,44 mln zł. Wydatki na tę prezentację Ozempicu wzrosły rok do roku o 64,95 proc. Leków występujących w kilku prezentacjach lub pod różnymi kodami EAN nie należy jednak traktować jako jednej pozycji.
W raporcie za styczeń–sierpień 20 najdroższych produktów refundacji aptecznej odpowiadało za 2,17 mld zł, czyli około 22 proc. wydatków w tej kategorii. W programach lekowych 20 najdroższych pozycji kosztowało 3,88 mld zł, co stanowiło 42,85 proc. wydatków w tej kategorii. Wydatków na programy lekowe, refundację apteczną, chemioterapię i ratunkowy dostęp do technologii lekowych nie można automatycznie sumować bez potwierdzenia, że zestawienia obejmują rozłączne grupy.
Po trzech kwartałach wydatki odpowiadały 70,29 proc. planu, podczas gdy przy równomiernym tempie wyniosłyby około 75 proc. Dane za ostatni kwartał oraz wyjaśnienie rozbieżności między kategoriami refundacyjnymi pokażą, czy NFZ wykorzysta cały plan na 2026 r.
Najczęstsze pytania
Ile NFZ wydał na refundację po trzech kwartałach 2026 roku?▼
Ile wynosił plan refundacyjny NFZ na 2026 rok?▼
Na co NFZ przeznaczył najwięcej pieniędzy?▼
Które leki były najdroższe w programach lekowych?▼
Dlaczego dane o refundacji aptecznej mogą budzić wątpliwości?▼
Słownik pojęć
- Refundacja apteczna
- Wydatki publicznego płatnika na refundowane leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wybrane wyroby medyczne wydawane w aptekach.
- Programy lekowe
- Wyodrębnione świadczenia finansowane przez NFZ, w których leczenie określonych chorób odbywa się według ustalonych kryteriów i schematów terapeutycznych.
- Prezentacja leku
- Konkretna wersja produktu leczniczego, określona m.in. przez dawkę, postać, wielkość opakowania lub kod EAN.
- RDTL
- Ratunkowy dostęp do technologii lekowych, czyli tryb finansowania terapii w sytuacjach, gdy pacjent wymaga leku niedostępnego w standardowym koszyku refundacyjnym.
- Plan refundacyjny
- Roczny limit środków zaplanowanych przez NFZ na refundację leków i innych produktów objętych finansowaniem publicznym.
Wybrane wydatki refundacyjne NFZ w 2026 roku
| Kategoria lub pozycja | Okres | Kwota | Udział lub dodatkowa informacja |
|---|---|---|---|
| Całkowita refundacja | styczeń–wrzesień | 23,22 mld zł | 70,29 proc. rocznego planu |
| Plan refundacyjny | cały 2026 rok | 33,04 mld zł | Około 9,81 mld zł pozostawało po trzech kwartałach |
| Programy lekowe | styczeń–wrzesień | 10,21 mld zł | 68,49 proc. planu dla tej kategorii |
| Refundacja apteczna | styczeń–wrzesień | 8,97 mld zł | W innym zestawieniu szersza kategoria wyniosła 9,01 mld zł |
| 20 najdroższych pozycji w refundacji aptecznej | styczeń–sierpień | 2,17 mld zł | Około 22 proc. wydatków w tej kategorii |
| 20 najdroższych pozycji w programach lekowych | styczeń–sierpień | 3,88 mld zł | 42,85 proc. wydatków w tej kategorii |
| Keytruda | styczeń–sierpień | 799,99 mln zł | Najwyższa kwota w programach lekowych |
| Opdivo 10 ml | styczeń–sierpień | 442,73 mln zł | Jedna z najdroższych prezentacji w programach lekowych |
| Darzalex | styczeń–sierpień | 344,46 mln zł | Jedna z trzech najwyższych kwot w programach lekowych |
Programy lekowe a refundacja apteczna
Programy lekowe
Refundacja apteczna
Budżet refundacyjny NFZ po trzech kwartałach 2026 roku
Opracowanie na podstawie danych NFZ przytoczonych w artykule i materiałach źródłowych; dane dotyczą 2026 roku.
RDTL na zakręcie?
Programy lekowe ofiarą problemów finansowych NFZ? Ekspert wskazuje na koszty nieleczenia
