Czy nowy model refundacji leków uratuje finansowy budżet seniorów?

Komentarz redakcji

Resort zdrowia pracuje nad nowym modelem refundacji recept z uprawnieniem S, a kierunek zmian został już zasygnalizowany przez NFZ i przedstawicieli ministerstwa. Według analiz możliwe oszczędności mają wynieść od 0,5 do 1,8 mld zł. W 2025 roku z programu skorzystało 7,2 mln osób, a łączny koszt świadczeń związanych z bezpłatnymi lekami sięgnął 3,7 mld zł. Zmiany mają objąć sposób finansowania leków o tej samej skuteczności, ale różniących się ceną.

Najważniejsze

  • Ministerstwo Zdrowia przygotowuje nowe zasady refundacji bezpłatnych leków dla osób po 65. roku życia, a zmiany mają wejść w życie 1 października 2026 roku.
  • NFZ szacuje, że korekty mogą przynieść od 0,5 do nawet 1,8 mld zł oszczędności w systemie refundacji.
  • Program darmowych leków dla seniorów szybko urósł do dużego wydatku: w 2025 roku skorzystało z niego 7,2 mln osób, a łączny koszt wszystkich programów bezpłatnych leków wyniósł 3,7 mld zł.
  • Resort i NFZ zwracają uwagę na finansowanie droższych odpowiedników leków mimo dostępności tańszych generyków, co ma napędzać wzrost kosztów.
  • Planowane zmiany mają ograniczyć wydatki publiczne i lepiej dopasować finansowanie terapii, ale ostateczny wpływ na dostępność leków dla seniorów zależy od przyjętego wariantu reformy.
·
2 min

Ministerstwo Zdrowia planuje od 1 października 2026 r. zmiany w programie bezpłatnych leków dla seniorów 65+, które mogą przynieść nawet 1,8 mld zł oszczędności.

Seniorzy nie potrzebują deklaracji, tylko informacji

@OnkoKurier

Ministerstwo Zdrowia zapowiada zmiany w systemie refundacji leków. Wśród propozycji pojawia się https://t.co/rzPgMy7z5k. podwojenie dopłat do leków w pełni produkowanych w Polsce

Źródło zdjęcia: unsplash.com - by Andre Taissin
Źródło zdjęcia: unsplash.com - by Andre Taissin

Ministerstwo Zdrowia przygotowuje zmiany w programie bezpłatnych leków dla osób po 65. roku życia. Nowe zasady refundacji recept z uprawnieniem S mają zacząć obowiązywać od 1 października 2026 roku, a według analiz Narodowego Funduszu Zdrowia mogą przynieść od 0,5 do nawet 1,8 mld zł oszczędności.

Program bezpłatnych leków dla seniorów działa od 2023 roku i szybko urósł do jednego z największych wydatków refundacyjnych państwa. W 2025 roku skorzystało z niego 7,2 mln osób. Łączny koszt programu, liczony razem z bezpłatnymi lekami dla dzieci, młodzieży do 18. roku życia i kobiet w ciąży, wyniósł 3,7 mld zł. To oznacza wzrost kosztów refundacji recept z uprawnieniem S o 23,4 proc. rok do roku.

Według danych przywoływanych przez „Rzeczpospolitą” wykaz bezpłatnych leków obejmuje dziś około 3,7 tys. pozycji. Wśród nich są także leki przeciwzakrzepowe. NFZ zwraca uwagę, że w wielu przypadkach państwo finansuje w pełni preparaty o takim samym działaniu terapeutycznym, choć różnią się one ceną. Przykład dotyczy leków zawierających tę samą substancję czynną, gdzie koszt opakowania waha się od 65,45 zł do 370,07 zł.

NFZ przeprowadził analizę kosztów refundacji już 22 maja 2026 roku. Fundusz wskazał w niej, że wydatki na refundację rosną szybciej niż liczba pacjentów korzystających z programów bezpłatnych leków. Jako jedną z przyczyn wskazano sytuacje, w których lekarze przepisują droższe odpowiedniki leków o identycznym składzie i dawce, mimo dostępności tańszych generyków. Z tego powodu Fundusz rozpoczął także działania edukacyjne dla lekarzy i przekazywał im dane o kosztach ordynowanych terapii.

Kierunek zmian resort zasygnalizował już 11 czerwca podczas konferencji poświęconej refundacji. Wiceministra zdrowia Katarzyna Kacperczyk przypomniała wtedy, że ministerstwo refunduje terapie, a nie konkretne marki produktów. Dyrektor Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji Mateusz Oczkowski zapowiedział przygotowanie nowych wytycznych do tworzenia wykazów leków bezpłatnych.

Zmiany mają służyć waloryzacji kosztów programu i ograniczeniu wydatków publicznych w warunkach rosnącej liczby pacjentów oraz szerszej listy leków. W praktyce oznacza to, że część terapii może zostać objęta innymi zasadami finansowania niż dotychczas. Ostateczny wpływ na dostępność konkretnych leków dla seniorów będzie zależeć od tego, które rozwiązanie resort ostatecznie przyjmie.

Najważniejsze liczby dotyczące programu bezpłatnych leków dla seniorów

WskaźnikWartośćZnaczenie
Liczba beneficjentów w 2025 r.7,2 mln osóbSkala korzystania z programu
Łączny koszt programów bezpłatnych leków3,7 mld złWydatki na seniorów, dzieci, młodzież do 18 lat i kobiety w ciąży
Wzrost kosztów refundacji recept z uprawnieniem S r/r23,4 proc.Tempo wzrostu wydatków
Liczba pozycji na wykazie bezpłatnych lekówok. 3,7 tys.Zakres programu
Potencjalne oszczędności po zmianach0,5–1,8 mld złSzacunek NFZ
Data planowanego wejścia zmian1 października 2026 r.Termin wdrożenia nowych zasad

Źródło: artykuł na podstawie danych NFZ i informacji cytowanych przez media.

Subcutaneous foslevodopa/foscarbidopa (LDp/CDp) in advanced Parkinson's disease (aPD): societal cost impact analysis for the UK, France, Germany, Spain, and Canada.

Journal of medical economics

Jak mogą działać nowe zasady refundacji leków dla seniorów?

Obecny model
Państwo finansuje pełną cenę wybranych leków z listy, także droższych odpowiedników.
Problem kosztowy
W systemie pojawiają się preparaty o tym samym działaniu, ale w różnej cenie.
Analiza NFZ
Rozważane są progi ograniczania wydatków przy zachowaniu dostępu pacjentów.
Efekt finansowy
Szacowane oszczędności dla budżetu publicznego.
Planowany termin
Nowe zasady mają zacząć obowiązywać od października 2026 roku.

Źródło: artykuł i analizy NFZ przytoczone w tekście.

Słownik pojęć

Refundacja recept z uprawnieniem S
Zasada finansowania leków bez dopłaty dla osób, które ukończyły 65 lat i spełniają warunki programu.
Lek generyczny
Tańszy odpowiednik leku oryginalnego, zawierający tę samą substancję czynną, dawkę i postać farmaceutyczną.
Substancja czynna
Składnik leku odpowiadający za jego działanie terapeutyczne.
Limit refundacji
Maksymalna kwota, do której państwo finansuje lek; powyżej limitu pacjent może dopłacić różnicę.
Działanie terapeutyczne
Efekt leczniczy wywoływany przez lek w organizmie pacjenta.
Wykaz leków bezpłatnych
Lista preparatów objętych pełną refundacją dla określonych grup pacjentów.

Najczęstsze pytania

Czy zmiany oznaczają, że seniorzy przestaną dostawać darmowe leki?
Nie musi tak być. Z artykułu wynika, że resort chce przede wszystkim zmienić sposób finansowania i ograniczyć koszty, a nie całkowicie odebrać dostęp do leczenia. Ostateczny efekt zależy od wybranego wariantu reformy.
Dlaczego Ministerstwo Zdrowia chce wprowadzić zmiany?
Powodem są rosnące wydatki na refundację i finansowanie droższych odpowiedników leków, mimo że dostępne są tańsze generyki o takim samym działaniu.
Ile pieniędzy może zaoszczędzić NFZ?
Według analiz przywołanych w tekście oszczędności mogą wynieść od 0,5 do nawet 1,8 mld zł.
Kiedy nowe zasady mogą zacząć obowiązywać?
Planowany termin to 1 października 2026 roku.
Czy pacjent będzie musiał dopłacać do leków?
W jednym z rozważanych wariantów tak: państwo finansowałoby najtańszy odpowiednik, a różnicę do droższego preparatu mógłby pokryć pacjent.

Pierwsi napisali na ten temat

Komentarze (0)

0/2000

Powiązane artykuły

Eksperci apelują o ostrożność przy zmianach w programie leków 65+. „Cena nie może być jedynym kryterium”

Uczestnicy spotkania prasowego ostrzegali, że ograniczanie listy bezpłatnych leków dla seniorów może zaburzyć ciągłość terapii i utrudnić dostęp do preparatów. Jednocześnie nadal brakuje publicznie dostępnego projektu Ministerstwa Zdrowia, który potwierdzałby zakres planowanych zmian.

29 maja 2026

Nowy system w gabinet.gov.pl sugeruje poziom odpłatności za leki

Nowy system sugeruje poziom refundacji na podstawie kodów ICD-10 oraz ankiet klinicznych. Pełna automatyzacja procesu nie jest jednak możliwa przez ograniczenia techniczne e-recepty oraz niską jakość danych sprawozdawczych. Choć resort deklaruje zwolnienie lekarzy z kar finansowych, w przepisach wciąż brakuje odpowiednich regulacji prawnych.

22 lipca 2026

Ministerstwo Zdrowia analizuje listę darmowych leków dla seniorów 65+

29 kwietnia 2026

Resort zdrowia: lista darmowych leków dla seniorów bez zmian, wydatki wzrosną do 30 mld zł

Katarzyna Kacperczyk powiedziała w RMF FM, że resort nie planuje cięć na liście leków dla osób powyżej 65. roku życia. Wskazała też, że w 2026 r. NFZ ma przeznaczyć na refundację leków 30 mld zł, z czego blisko 15 mld zł na zaawansowane terapie w programach lekowych.

11 czerwca 2026

NFZ zachęca lekarzy do przepisywania tańszych odpowiedników leków

Narodowy Fundusz Zdrowia poinformował 22 maja, że wysyła lekarzom i placówkom pisma pokazujące koszty terapii oraz możliwe oszczędności przy wyborze tańszych odpowiedników. Fundusz uzasadnia akcję szybkim wzrostem wydatków na bezpłatne leki, które w 2025 r. miały sięgnąć niemal 10 mld zł.

23 maja 2026

Ministerstwo Zdrowia szykuje zmiany w refundacji leków. Chce ograniczyć wykupywanie na zapas

Resort planuje nowelizację ustaw o refundacji, receptach i lekach. Zmiany mają uszczelnić system, w którym — jak wskazuje MZ — pojawiają się nadwykonania, nadużycia i problemy z finansowaniem programów lekowych.

11 czerwca 2026

StartSzukaj