Najważniejsze
- •Lista 65+ od lat zmniejsza bariery finansowe w dostępie seniorów do leków i poprawia adherencję do terapii.
- •Dr Kupisz-Urbańska podkreśla, że osoby starsze gorzej znoszą zmiany leczenia z powodów fizjologicznych związanych ze starzeniem.
- •Pacjenci senioralni często obawiają się modyfikacji terapii, zwłaszcza jeśli wcześniej doświadczyli problemów z kosztami lub dostępnością leków.
- •Przy zmianach leczenia u seniorów kluczowe są ostrożność, indywidualizacja i wolniejsze tempo niż u młodszych pacjentów.
- •Ewentualne modyfikacje listy 65+ mogą wpływać nie tylko na dostępność leków, ale też na długofalowe efekty leczenia.
Dr Małgorzata Kupisz-Urbańska powiedziała 23 czerwca 2026 r., że seniorzy gorzej adaptują się do zmian w terapii, co ma znaczenie przy planowanych modyfikacjach listy 65+.

Dr Małgorzata Kupisz-Urbańska powiedziała 23 czerwca 2026 r. w rozmowie z MedExpress, że seniorzy mają wyraźnie większe trudności z adaptacją do zmian w leczeniu. Jej wypowiedź pojawiła się w kontekście możliwych modyfikacji listy 65+, która od lat ułatwia starszym pacjentom dostęp do leków.
Lekarka oceniła, że program był ważny przede wszystkim dlatego, że rozwiązał problem niskiej adherencji wynikającej z kosztów terapii. Jak wyjaśniła, wcześniej wielu pacjentów przerywało leczenie, ponieważ nie było ich na nie stać. W jej ocenie lista 65+ zwiększyła też dostęp seniorów do nowoczesnych preparatów, a lekarze chętniej przepisują nowe terapie, wiedząc, że pacjenci rzeczywiście mogą je kupić i stosować.
Kupisz-Urbańska zaznaczyła, że pacjenci czują się pewniej, kiedy mają zapewniony dostęp do leczenia. Według niej wracają do gabinetu z mniejszym lękiem, także przed koniecznością przerwania terapii. Jednocześnie ekspertka odniosła się do informacji o możliwym usunięciu części leków z listy S i podkreśliła, że osoby starsze szczególnie źle znoszą takie zmiany.
Jej zdaniem nie wynika to z choroby, ale z fizjologii procesu starzenia. Seniorzy mają mniejszą rezerwę funkcjonalną i gorzej adaptują się do nowych sytuacji, dlatego obawy związane ze zmianą leczenia są u nich silniejsze. Lekarka wskazała też, że wielu starszych pacjentów ma już doświadczenia z koniecznością zmiany leków z powodu kosztów albo braku dostępności. Z tego powodu obawiają się kolejnych korekt, zwłaszcza jeśli dobrze funkcjonują na obecnej terapii.
W ocenie Kupisz-Urbańskiej przy modyfikacjach leczenia u seniorów kluczowe jest ostrożne i indywidualne podejście. Podkreśliła, że w geriatrii zmiany powinny być dopasowane do pacjenta i wprowadzane wolniej niż u osób młodszych. Dodała też, że rozwój i większa elastyczność listy 65+ mogą mieć znaczenie nie tylko dla dostępności leków, ale również dla długofalowych efektów leczenia.
Lista 65+, nazywana też listą S, ma obchodzić we wrześniu dziesięć lat od wprowadzenia. Została stworzona, by zmniejszyć finansowe bariery w dostępie do leczenia starszych pacjentów. W opublikowanym wywiadzie nie pojawiły się jednak żadne dane statystyczne ani wyniki badań potwierdzające skalę obaw seniorów wobec zmian terapii.
Jeśli lista 65+ zostanie zmodyfikowana, lekarze będą musieli jeszcze uważniej dobierać zamienniki i tempo zmian u starszych pacjentów. W praktyce oznacza to większą rolę rozmowy z pacjentem i dokładnego planowania każdej korekty leczenia.

Dr Kupisz-Urbańska o liście 65+: Seniorzy gorzej adaptują się do zmian
Jak lista 65+ wpływa na leczenie seniorów
Na podstawie wypowiedzi dr Małgorzaty Kupisz-Urbańskiej w MedExpress (23.06.2026).
Słownik pojęć
- adherencja
- Stopień, w jakim pacjent stosuje się do zaleceń dotyczących leczenia, np. przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami lekarza.
- lista 65+ (lista S)
- Wykaz leków refundowanych dla osób starszych, mający ograniczać finansowe bariery dostępu do terapii.
- rezerwa funkcjonalna
- Zdolność organizmu do radzenia sobie z obciążeniami i zmianami; wraz z wiekiem zwykle maleje.
- geriatria
- Dziedzina medycyny zajmująca się zdrowiem osób starszych i specyfiką leczenia w wieku podeszłym.
- nowoczesne preparaty
- Nowsze leki lub terapie, często skuteczniejsze, ale nierzadko droższe lub trudniej dostępne.
