Najważniejsze
- •FDA zażądała uzupełnienia ostrzeżeń dotyczących potencjalnego związku leków z grupy GLP-1 z rzadką chorobą nerwu wzrokowego NAION.
- •NAION może powodować nagłe, zwykle bezbolesne pogorszenie widzenia w jednym oku, a w ciężkich przypadkach trwałą utratę wzroku.
- •Dostępne dane sugerują możliwe zwiększenie ryzyka, ale nie potwierdzają, że semaglutyd lub tirzepatyd powodują NAION.
- •Najwięcej danych dotyczy semaglutydu; dla tirzepatydu materiały nie przedstawiają odrębnych wyników ryzyka.
- •Nie ma informacji, by FDA zaleciła pacjentom samodzielne odstawianie lub zmianę leczenia.
Według Euronews, STAT i Becker’s Hospital Review amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) 9 listopada 2026 r. nakazała uzupełnienie informacji dotyczących bezpieczeństwa niektórych leków działających na szlak GLP-1 o ostrzeżenie dotyczące potencjalnego związku z NAION. Jest to rzadka choroba nerwu wzrokowego, która może prowadzić do nagłego i trwałego pogorszenia widzenia. Materiały nie zawierają jednak pierwotnego komunikatu FDA ani pełnej treści zmian.
Relacje wymieniają Ozempic i Wegovy firmy Novo Nordisk oraz Mounjaro i Zepbound firmy Eli Lilly. Ozempic i Wegovy zawierają semaglutyd. Mounjaro i Zepbound zawierają tirzepatyd, który działa na receptory GLP-1 i GIP. Nie ma potwierdzenia, że decyzja obejmuje wszystkie leki, dawki, postacie i wskazania określane zbiorczo jako leki z grupy GLP-1.
Euronews podał, że FDA przeanalizowała 126 badań klinicznych obejmujących ponad 134 tys. pacjentów. Becker’s wymienił także dane porejestracyjne i obserwacyjne, opisy przypadków oraz badania na zwierzętach. Materiały nie podają jednak liczby przypadków NAION, częstości bezwzględnej ani wyników osobno dla semaglutydu i tirzepatydu. Według Becker’s badanie z 2025 r., obejmujące prawie 175 tys. pacjentów z cukrzycą, wskazało na ponad dwukrotnie wyższe ryzyko NAION po dwóch latach stosowania semaglutydu niż podczas leczenia lekami przeciwcukrzycowymi z innych klas. Wynik badania obserwacyjnego nie dowodzi, że semaglutyd spowodował chorobę.
Novo Nordisk przekazał, że na podstawie całości dostępnych danych nie można potwierdzić związku przyczynowego między lekami z grupy GLP-1, w tym semaglutydem, a NAION. Becker’s podał, że związek przyczynowy kwestionują obaj producenci. Wcześniej ostrzeżenia dotyczące NAION znajdowały się w europejskich informacjach o semaglutydzie. Europejska ocena określała to działanie jako bardzo rzadkie, z częstością do jednego przypadku na 10 tys. pacjentów. Nie jest to ryzyko ustalone przez FDA dla całej grupy leków ani wartość, którą można automatycznie odnieść do tirzepatydu.
NAION wiąże się z niedostatecznym ukrwieniem nerwu wzrokowego. Może powodować nagłe, zwykle bezbolesne pogorszenie widzenia w jednym oku. Ryzyko zwiększają między innymi starszy wiek, cukrzyca, nadciśnienie, zaburzenia lipidowe i bezdech senny.
Dalsza ocena wymaga publikacji pierwotnego dokumentu FDA, zakresu zmian oraz danych dotyczących poszczególnych preparatów. Dostępne materiały nie wskazują, by agencja zaleciła pacjentom odstawienie lub zmianę leczenia.
Najczęstsze pytania
Czym jest NAION?▼
Których leków dotyczą nowe ostrzeżenia?▼
Czy związek leków GLP-1 z NAION został potwierdzony?▼
Jak często występuje NAION po semaglutydzie?▼
Czy pacjent powinien odstawić lek GLP-1?▼
Słownik pojęć
- NAION
- Niezapalna przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, spowodowana niedostatecznym ukrwieniem nerwu wzrokowego.
- Leki GLP-1
- Leki działające na receptor peptydu glukagonopodobnego typu 1, stosowane między innymi w leczeniu cukrzycy typu 2 i otyłości.
- Semaglutyd
- Substancja czynna leków Ozempic i Wegovy, działająca na receptor GLP-1.
- Tirzepatyd
- Substancja czynna leków Mounjaro i Zepbound, działająca na receptory GLP-1 i GIP.
- Dane porejestracyjne
- Informacje o bezpieczeństwie leków zbierane po ich dopuszczeniu do obrotu, między innymi z praktyki klinicznej i zgłoszeń przypadków.
Najważniejsze informacje o sygnale dotyczącym NAION
| Element | Informacja |
|---|---|
| Decyzja FDA | Wymóg uzupełnienia informacji dotyczących bezpieczeństwa leków GLP-1 |
| Choroba | NAION, mogąca powodować nagłe i trwałe pogorszenie widzenia |
| Analizowane dane | 126 badań klinicznych obejmujących ponad 134 tys. pacjentów oraz dane porejestracyjne i obserwacyjne |
| Najsilniejszy sygnał opisany w materiałach | Ponad dwukrotnie wyższe ryzyko NAION po dwóch latach stosowania semaglutydu w badaniu obserwacyjnym z 2025 r. |
| Ograniczenie dowodów | Badania obserwacyjne nie dowodzą, że lek spowodował chorobę |
| Zalecenie dotyczące terapii | Brak informacji o zaleceniu odstawienia lub zmiany leczenia |


