Reformy ochrony zdrowia według NIL: nowy limit pracy lekarzy i więcej kontrolnych zasad

Naczelna Izba Lekarska przedstawiła 24 czerwca podczas briefingu prasowego trzy postulaty zmian w systemie ochrony zdrowia. Samorząd lekarski wskazał na potrzebę wprowadzenia limitu czasu pracy lekarzy, odpolitycznienia zarządzania szpitalami oraz rewizji wycen świadczeń medycznych w związku z nieprawidłowościami ujawnionymi w Warszawskim Szpitalu Południowym.

Pierwszy z postulatów dotyczy rozdzielenia aktywności politycznej od kierowania placówkami medycznymi. NIL chce, by osoby pełniące funkcje zarządcze w ochronie zdrowia nie posiadały jednocześnie aktywnej legitymacji partyjnej. Łukasz Jankowski, prezes Naczelnej Rady Lekarskiej, argumentował, że takie rozwiązanie ma ograniczyć ryzyko nadużyć i zwiększyć zaufanie do zarządzania szpitalami.

Drugą propozycją jest ujednolicenie maksymalnego czasu pracy lekarzy niezależnie od formy zatrudnienia. Izba proponuje limit 78 godzin tygodniowo oraz obowiązkową ewidencję, która miałaby uruchamiać alert przy przekroczeniu normy. NIL podaje, że obecnie 64 proc. lekarzy pracuje ponad 48 godzin tygodniowo, a 44 proc. miało w ostatnim miesiącu przerwę krótszą niż 11 godzin między dyżurami. Według przedstawionych danych 16 proc. respondentów przekraczałoby proponowany limit 78 godzin.

Trzeci postulat dotyczy wycen świadczeń medycznych. Samorząd uważa, że część procedur wyceniono w sposób powodujący duże różnice w wynagrodzeniach między specjalnościami i że wybrane świadczenia powinny ponownie przeanalizować Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Narodowy Fundusz Zdrowia. NIL wskazuje, że obecny system sprzyja rozwarstwieniu i nieprawidłowościom.

Briefing odbył się w cieniu sprawy Warszawskiego Szpitala Południowego, który stał się symbolem szerszych problemów w ochronie zdrowia. NIL poinformowała, że pozostaje w kontakcie z Naczelnym Rzecznikiem Odpowiedzialności Zawodowej. W sprawie Dawida Kacprzyka wszczęto postępowanie, a samorząd analizuje wniosek o zawieszenie prawa wykonywania zawodu na czas jego trwania. Izba zaapelowała też o szybkie działania prokuratury i weryfikację wszystkich zarzutów.

Warszawski Szpital Południowy uruchomił szerszą debatę o czasie pracy lekarzy, zasadach zarządzania placówkami i finansowaniu procedur. NIL zapowiada dalsze działania w sprawach zawodowych i zachęca lekarzy do zgłaszania nieprawidłowości. Jeśli postulaty samorządu trafią na etap prac systemowych, mogą stać się punktem wyjścia do zmian dotyczących zarówno organizacji pracy lekarzy, jak i kontroli nad szpitalami.