Najważniejsze
- •Z projektu nowelizacji ustawy wypadły przepisy o Ośrodkach Eksperckich Chorób Rzadkich, co oznacza kolejne opóźnienie we wdrożeniu systemu.
- •W Polsce działa obecnie 44 OECR, ale funkcjonują one jeszcze bez pełnej, ustawowej podstawy prawnej.
- •Kluczową rolę w diagnostyce chorób rzadkich mają ośrodki genetyczne, bo około 80 proc. chorób rzadkich ma podłoże genetyczne.
- •Resort zdrowia zapowiada powrót do prac nad przepisami po nadaniu nowego numeru w wykazie prac legislacyjnych, ale cała ustawa może być gotowa dopiero w III kwartale 2026 r.
- •OECR mają skrócić drogę do diagnozy i zapewnić pacjentom skoordynowaną opiekę wielu specjalistów, dlatego każde opóźnienie utrzymuje obecny chaos organizacyjny.
Ministerstwo Zdrowia i parlamentarne zespoły ds. chorób rzadkich usunęły z projektu ustawy zapisy o Ośrodkach Eksperckich Chorób Rzadkich.
Ministerstwo Zdrowia i parlamentarzyści z zespołów zajmujących się chorobami rzadkimi poinformowali 1 lipca, że z projektu noweli ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej wypadły przepisy dotyczące Ośrodków Eksperckich Chorób Rzadkich. Zmiana oznacza kolejne opóźnienie w tworzeniu systemu, który miał uporządkować diagnostykę i opiekę nad pacjentami z chorobami rzadkimi.
Sprawa była omawiana na wspólnym posiedzeniu Parlamentarnych Zespołów ds. Chorób Rzadkich, ds. Chorób Centralnego Układu Nerwowego, ds. dzieci chorych na dystrofię mięśniową Duchenne’a oraz ds. SMA. Stanisław Maćkowiak z Federacji Pacjentów Polskich przypomniał, że projekt ustawy miał stworzyć podstawę prawną dla ośrodków klinicznych i genetycznych, ale procedowanie przeciąga się od lat. Jak mówił, prace nad rozwiązaniem zaczęły się w 2021 r., a bez formalnego powołania OECR nie ma systemowej opieki nad chorymi na choroby rzadkie.
Według prof. Anny Latos-Bieleńskiej, konsultant krajowej w dziedzinie genetyki klinicznej, szczególnie niepokojące jest to, że w projekcie nie uwzględniono ośrodków genetycznych. Podkreśliła, że około 80 proc. chorób rzadkich ma podłoże genetyczne, a genetyk kliniczny odgrywa kluczową rolę w rozpoznaniu choroby, doborze badań, interpretacji wyników i ustalaniu dalszego postępowania. Zwróciła też uwagę, że współczesna diagnostyka opiera się na złożonych metodach, takich jak panele NGS, sekwencjonowanie eksomu i genomu, a ich analiza wymaga specjalistycznej wiedzy łączącej medycynę i genetykę molekularną.
W Polsce działa obecnie 44 Ośrodki Eksperckie Chorób Rzadkich. Zostały one uznane w trybie potwierdzenia kompetencji, po tym jak w marcu 2023 r. minister zdrowia wysłał listy nominacyjne do placówek uczestniczących w Europejskich Sieciach Referencyjnych. Nie oznacza to jednak, że powstał pełny system ustawowy. Nowe ośrodki miały być tworzone dopiero po wejściu w życie odpowiednich przepisów, które miały określić formalny tryb ich powoływania i finansowania.
Przedstawicielka Ministerstwa Zdrowia, Dominika Janiszewska-Kajka, wyjaśniła, że projekt został rozdzielony z powodu zmiany legislacyjnej dotyczącej pozyskiwania danych o wynagrodzeniach lekarzy. Resort wystąpił 19 czerwca do Kancelarii Prezesa Rady Ministrów o nowy numer wpisu do wykazu prac legislacyjnych. Jak przekazała, po uzyskaniu nowego numeru procedowanie przepisów o OECR ma być kontynuowane, ale cała ustawa może być gotowa nie wcześniej niż w trzecim kwartale 2026 r.
Ośrodki Eksperckie Chorób Rzadkich są jednym z filarów Planu dla Chorób Rzadkich. Ich zadaniem ma być skrócenie drogi pacjenta do diagnozy i zapewnienie skoordynowanej opieki wielu specjalistów. Jeśli parlament i resort zdrowia nie przyspieszą prac, pacjenci z chorobami rzadkimi nadal będą czekać na rozwiązanie, które w wielu krajach europejskich już działa.
Ośrodki Eksperckie Chorób Rzadkich – najważniejsze fakty
Na podstawie informacji zawartych w artykule.
Clinical Utility of Rapid Whole-Genome Sequencing in Hospitalized Adults With Unexplained Neurologic Presentations.
Neurology
Słownik pojęć
- Ośrodki Eksperckie Chorób Rzadkich (OECR)
- Placówki mające zapewniać pacjentom z chorobami rzadkimi szybszą diagnostykę, koordynację leczenia i dostęp do wielu specjalistów.
- Europejskie Sieci Referencyjne (ERN)
- Sieci współpracy europejskich ośrodków specjalistycznych, które wspierają leczenie i diagnostykę rzadkich oraz złożonych chorób.
- NGS
- Sekwencjonowanie nowej generacji; nowoczesna metoda analizy DNA pozwalająca badać wiele genów jednocześnie.
- Sekwencjonowanie eksomu
- Badanie obejmujące kodujące części genomu, często wykorzystywane w poszukiwaniu przyczyn chorób genetycznych.
- Sekwencjonowanie genomu
- Kompleksowa analiza całego materiału genetycznego pacjenta.
- Genetyk kliniczny
- Lekarz specjalizujący się w rozpoznawaniu, interpretacji i prowadzeniu pacjentów z chorobami o podłożu genetycznym.
