Najważniejsze
- •Limit 240 zł za godzinę nie rozwiązuje – zdaniem Łukasza Jankowskiego – podstawowych problemów ochrony zdrowia, a może uderzyć w szpitale powiatowe.
- •Prezes NRL przyznaje, że w systemie istnieją wysokie zarobki i „kominy płacowe”, ale wskazuje też na złe wyceny procedur oraz brak kontroli czasu pracy.
- •Samorząd lekarski postuluje rozwiązania w rodzaju „tachografów”, które miałyby wykrywać nadmierną liczbę godzin pracy lekarza i wymagać wyjaśnień.
- •Najbardziej narażone na skutki nowych zasad mogą być małe placówki, które opierają obsadę na lekarzach dojeżdżających na dyżury lub pracujących w niepełnym wymiarze.
- •Spór o wynagrodzenia lekarzy wiąże się szerzej z finansami NFZ, organizacją pracy i dostępnością świadczeń poza dużymi ośrodkami.
Łukasz Jankowski ocenił w RMF FM projekt reformy ochrony zdrowia jako niewystarczający i ostrzegł, że limit zarobków lekarzy może uderzyć w szpitale powiatowe.
Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Łukasz Jankowski ocenił na antenie RMF FM, że projekt reformy ochrony zdrowia przygotowany przez Ministerstwo Zdrowia jest „zły, niekompletny i niedotykający istoty problemu”. Zwrócił uwagę, że proponowane rozwiązania, w tym limit wynagrodzenia lekarzy na poziomie 240 zł za godzinę, nie rozwiążą podstawowych problemów systemu, a mogą zaszkodzić szpitalom powiatowym.
Jankowski przyznał, że wśród lekarzy występują bardzo wysokie zarobki i tzw. kominy płacowe, ale jego zdaniem nie można sprowadzać finansowych kłopotów ochrony zdrowia do wynagrodzeń części medyków. Wskazał, że lekarze stanowią 20–30 proc. budżetu szpitali przeznaczonego na pensje, a problemem są także złe wyceny procedur, praca w kilku miejscach i brak skutecznej kontroli czasu pracy. Jak powiedział, rozwarstwienie płac w systemie „musi się skończyć”, ale nie przez samo wprowadzenie jednego limitu stawki.
Prezes NRL przekonywał, że resort powinien najpierw uporządkować zasady zatrudnienia i nadzoru nad czasem pracy lekarzy. Według niego około 15 proc. lekarzy pracuje w wymiarze przekraczającym dwa etaty. W odpowiedzi samorząd lekarski proponuje rozwiązania określane jako „tachografy”, które miałyby sygnalizować nadmierną liczbę godzin i wymagać wyjaśnień, zamiast automatycznie blokować dalszą pracę.
Jankowski ostrzegł jednocześnie, że wymóg zatrudnienia lekarza na co najmniej pół etatu może uderzyć w małe placówki. W jego ocenie szczególnie zagrożone są szpitale powiatowe, które często korzystają z pracy specjalistów przyjeżdżających raz w tygodniu albo pełniących jedynie dyżury. W praktyce, jak ocenił, może to ograniczyć dostępność świadczeń w mniejszych miastach.
Spór o zarobki lekarzy trwa od miesięcy w związku z napiętą sytuacją finansową systemu ochrony zdrowia i kolejnymi próbami reformy. Ministerstwo Zdrowia argumentuje potrzebę zmian rosnącymi kosztami i presją na budżet NFZ, ale środowisko lekarskie od dawna zarzuca resortowi brak realnego dialogu. Jankowski powiedział, że o projekcie rozmawiano jedynie w formule formalnych konsultacji, bez bezpośrednich rozmów z samorządem.
Pierwsze analizy danych dotyczących wynagrodzeń lekarzy ministerstwo ma przedstawić w październiku 2026 roku. Od ich wyników może zależeć dalszy przebieg sporu o limity płac i organizację pracy w publicznej ochronie zdrowia. W praktyce stawką jest nie tylko wysokość zarobków, ale też dostęp pacjentów do lekarzy w szpitalach poza największymi ośrodkami.
Najważniejsze elementy sporu o limit zarobków lekarzy
Na podstawie treści artykułu.
@kosik_md
@geena_larson @d_pietrzyk @NFZ_GOV_PL @rzeczpospolita Metoda ograniczania ich zarobków poprzez ograniczenie liczby pacjentów
Dr Sutkowski wyjawia ile zarabia. "Rozlicza się tylko lekarzy"
How productive emergency physicians work: a qualitative interview study of clinical workflow in the emergency department.
Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine
Słownik pojęć
- kominy płacowe
- Bardzo duże różnice wynagrodzeń między najlepiej a najsłabiej opłacanymi pracownikami lub specjalistami w tym samym systemie.
- wycena procedur
- Kwota, jaką płatnik publiczny refunduje za wykonanie określonego świadczenia medycznego.
- NFZ
- Narodowy Fundusz Zdrowia, publiczny płatnik finansujący świadczenia zdrowotne w Polsce.
- szpital powiatowy
- Placówka lecznicza obsługująca mieszkańców mniejszych miast i powiatów, zwykle o ograniczonych zasobach kadrowych i finansowych.
- etat
- Miara wymiaru pracy; pełny etat odpowiada standardowemu tygodniowemu czasowi pracy.
- tachografy
- Potoczne określenie proponowanego systemu monitorowania liczby godzin pracy lekarza i sygnalizowania przeciążeń.
