Dwa nowe dodatnie testy po ognisku hantawirusa na MV Hondius. Pacjentka we Francji w ciężkim stanie, Amerykanin w izolacji w Nebrasce

Francuska pasażerka i jeden z amerykańskich obywateli ewakuowanych z wycieczkowca MV Hondius, na którym doszło do pierwszego znanego ogniska hantawirusa na statku wycieczkowym, uzyskali dodatnie wyniki testów podczas międzynarodowej operacji repatriacji po zacumowaniu jednostki przy Teneryfie. Dotychczas z chorobą powiązaną z wirusem Andes zmarły co najmniej trzy osoby związane z rejsem. MV Hondius wypłynął 1 kwietnia z Ushuaia w Argentynie w rejs po południowym Atlantyku z około 150 pasażerami z 23 krajów oraz załogą. Pierwszy zgon, u holenderskiego pasażera, nastąpił 11 kwietnia na pokładzie, a kolejne śmiertelne przypadki dotyczyły jeszcze jednego obywatela Holandii i obywatelki Niemiec. WHO poinformowała o podejrzeniu ogniska hantawirusowego dopiero na początku maja, gdy statek znajdował się w rejonie Wysp Zielonego Przylądka. Po tygodniach na morzu jednostkę skierowano w rejon Teneryfy, gdzie 10–11 maja hiszpańskie służby, we współpracy z WHO, rozpoczęły zorganizowane schodzenie pasażerów na ląd. Personel medyczny i ratowniczy w pełnych środkach ochrony osobistej eskortował grupy, podzielone według obywatelstw, do przygotowanych lotów czarterowych, bez możliwości korzystania z lotów komercyjnych. Hiszpańskie władze określiły operację jako złożoną i bezprecedensową, a statek po ewakuacji większości pasażerów wyruszył w drogę do Rotterdamu na dezynfekcję. Francuska pasażerka, jedna z pięciu obywateli Francji repatriowanych w niedzielę, została przetransportowana do szpitala w Paryżu. Minister zdrowia Stéphanie Rist przekazała, że kobieta rozwinęła objawy podczas lotu, a jej stan w poniedziałek określano jako ciężki; jest leczona w specjalistycznej jednostce chorób zakaźnych. Władze francuskie wiążą ten przypadek z zakażeniem wirusem Andes, ale nie doprecyzowały jeszcze jego kategoryzacji w systemie WHO. Z Teneryfy do USA odleciało łącznie 17–18 Amerykanów, w zależności od źródła. Departament Zdrowia USA mówi o 17 osobach, podczas gdy CNN podaje liczbę 18, z czego 16 w Nebrasce i 2 w Atlancie. Według władz federalnych u jednego z pasażerów uzyskano w trakcie lotu dodatni, określany jako „słabo dodatni”, wynik testu na hantawirusa przy braku objawów, a inna osoba miała łagodne symptomy. Po lądowaniu w bazie Offutt przewieziono ich do University of Nebraska Medical Center, gdzie osoby z najwyższym ryzykiem lub dodatnimi wynikami trafiły do Nebraska Biocontainment Unit, a pozostali – do National Quarantine Unit na obserwację. Dane o liczbie przypadków różnią się między instytucjami. UN News, powołując się na WHO, mówi o ośmiu przypadkach związanych ze statkiem, z czego sześć potwierdzono laboratoryjnie jako zakażenia wirusem Andes. AP podaje informację o sześciu zakażonych i jednym wyniku niejednoznacznym u osoby lecącej do USA, natomiast „USA Today” pisze o „co najmniej 10” przypadkach potwierdzonych lub podejrzanych. WHO i krajowe służby zdrowia stosują rozróżnienie na przypadki potwierdzone, prawdopodobne i podejrzane, jednak w przekazach medialnych kategorie te często się mieszają, co utrudnia porównanie liczb. Andes virus to hantawirus endemiczny dla części Ameryki Południowej, przenoszony głównie przez gryzonie i mogący powodować ciężki hantawirusowy zespół płucny o wysokiej śmiertelności wśród hospitalizowanych. Jest jedynym hantawirusem z dobrze opisanymi, choć rzadkimi przypadkami transmisji z człowieka na człowieka przy bliskim kontakcie. Według WHO jest to pierwsze znane ognisko tego patogenu na statku wycieczkowym, a procedury repatriacji – z wykorzystaniem lotów rządowych, biokontenerów i wyspecjalizowanych jednostek, takich jak ośrodki w Nebrasce i Emory – oparto na międzynarodowych przepisach zdrowotnych wypracowanych m.in. po doświadczeniach z Ebolą i COVID-19. WHO zaleca aktywny monitoring zdrowia osób narażonych przez 42 dni od ostatniej możliwej ekspozycji, z codzienną kontrolą stanu zdrowia w domu lub w ośrodkach specjalistycznych. W najbliższych dniach organizacja oraz władze narodowe zapowiadają aktualizację danych o liczbie przypadków, wyniki powtórnych testów – w tym u amerykańskiego pasażera z „mildly positive” wynikiem – oraz dalsze działania w zakresie śledzenia kontaktów. Ocenę, czy ognisko ograniczono do obecnego kręgu osób, będzie można sformułować dopiero po zakończeniu okresu obserwacji. Niewiadome pozostają m.in. dokładna liczba zakażeń w poszczególnych krajach oraz to, czy do transmisji doszło na lądzie, czy także bezpośrednio na pokładzie statku.