Najważniejsze
- •XVII Krajowy Zjazd Lekarzy zaapelował o ustawowe włączenie lekarzy dentystów do publicznej opieki nad pacjentami onkologicznymi finansowanej przez NFZ.
- •Samorząd lekarski chce, by sanacja jamy ustnej stała się stałym elementem diagnostyki pogłębionej przed leczeniem przeciwnowotworowym.
- •Jednym z kluczowych postulatów jest umożliwienie dentystom wystawiania kart DILO, zwłaszcza przy podejrzeniu nowotworów jamy ustnej oraz głowy i szyi.
- •Apel nie zmienia obecnie prawa ani finansowania świadczeń — na razie to stanowisko środowiska lekarskiego skierowane do ministra zdrowia i Rzecznika Praw Pacjenta.
- •Na ten moment nie ma oficjalnych stanowisk Ministerstwa Zdrowia, NFZ ani Rzecznika Praw Pacjenta, ani informacji o terminie ewentualnych zmian legislacyjnych.
Delegaci XVII Krajowego Zjazdu Lekarzy przyjęli w Jachrance apel o ustawowe włączenie dentystów do finansowanej przez NFZ opieki onkologicznej, w tym o przyznanie im prawa do wystawiania kart DILO.
Delegaci XVII Krajowego Zjazdu Lekarzy przyjęli 22 maja w Jachrance apel do ministra zdrowia i Rzecznika Praw Pacjenta o ustawowe uregulowanie udziału lekarzy dentystów w finansowanej przez NFZ opiece nad pacjentami onkologicznymi. W dokumencie samorząd lekarski postuluje także uznanie sanacji jamy ustnej za stały element diagnostyki pogłębionej oraz umożliwienie dentystom wystawiania kart Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego, czyli DILO.
Apel nr 4 przyjęto podczas XVII Krajowego Zjazdu Lekarzy, który obradował w dniach 21–22 maja w podwarszawskiej Jachrance. Dokument skierowano do ministra zdrowia i Rzecznika Praw Pacjenta. Z dostępnych materiałów wynika, że samorząd domaga się ustawowego wpisania dentystów do publicznego systemu świadczeń udzielanych pacjentom z chorobą nowotworową. Chodzi zarówno o przygotowanie chorych do terapii przeciwnowotworowej, jak i o udział stomatologów w wykrywaniu zmian nowotworowych w obrębie jamy ustnej oraz w regionie głowy i szyi.
Uzasadnienie apelu samorządu
W uzasadnieniu apelu samorząd wskazuje na ryzyko zdrowotne związane z brakiem odpowiedniego przygotowania stomatologicznego przed leczeniem onkologicznym. Jak podkreśla, nieusunięte ogniska zębopochodne mogą prowadzić do powikłań, przerwania terapii, a w części przypadków także do ciężkiego pogorszenia stanu zdrowia. W materiałach pojawia się również postulat, by sanację jamy ustnej włączyć do diagnostyki pogłębionej i finansować ją w ramach NFZ jeszcze przed rozpoczęciem leczenia przeciwnowotworowego. W udostępnionych źródłach nie ma jednak danych liczbowych ani badań pokazujących skalę tych zjawisk.
Jednym z najdalej idących postulatów jest rozszerzenie uprawnień lekarzy dentystów o możliwość wystawiania kart DILO. Samorząd argumentuje, że dentyści często jako pierwsi mają kontakt z pacjentami z niepokojącymi zmianami w jamie ustnej i są przygotowani do diagnostyki schorzeń w tym obszarze. Z dostępnych materiałów nie wynika jednak, by obecny system formalnie wykluczał „jakąkolwiek rolę” dentysty. Można jedynie potwierdzić, że według samorządu lekarze dentyści nie mają dziś realnej, systemowej roli w publicznej ścieżce onkologicznej.
Na razie bez reakcji instytucji
Apel nie oznacza zmiany prawa ani zasad finansowania świadczeń przez NFZ. Karta DILO jest elementem szybkiej ścieżki onkologicznej, dlatego spór dotyczy nie tylko zakresu uprawnień zawodowych dentystów, lecz także tego, kto może uruchamiać przyspieszoną diagnostykę. Samorząd wskazuje przy tym przede wszystkim na przypadki podejrzenia nowotworów jamy ustnej oraz regionu głowy i szyi.
Na razie nie ma stanowiska Ministerstwa Zdrowia, NFZ ani Rzecznika Praw Pacjenta wobec apelu. Nie wiadomo też, czy postulat przełoży się na projekt zmian ustawowych i kiedy mogłoby dojść do ewentualnych prac legislacyjnych.
Najważniejsze postulaty apelu nr 4
Słownik pojęć
- DILO
- Karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego, dokument uruchamiający szybką ścieżkę diagnostyki i leczenia onkologicznego.
- Sanacja jamy ustnej
- Leczenie i usunięcie ognisk zapalnych oraz innych problemów w jamie ustnej przed planowaną terapią, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.
- Diagnostyka pogłębiona
- Etap dalszych badań wykonywanych po wstępnym podejrzeniu choroby, służący potwierdzeniu rozpoznania i zaplanowaniu leczenia.
- NFZ
- Narodowy Fundusz Zdrowia, publiczny płatnik finansujący większość świadczeń opieki zdrowotnej w Polsce.
- Nowotwory głowy i szyi
- Grupa nowotworów rozwijających się m.in. w jamie ustnej, gardle, krtani, nosie i okolicznych strukturach.
