Najważniejsze
- •28-letnia pracownica Instytutu Badawczego Przeciw Dżumie w Szelechowie zmarła z powodu ciężkiej niewydolności oddechowej po powrocie z misji terenowej na pograniczu rosyjsko-mongolskim.
- •Rosyjskie służby sanitarne objęły prewencyjnym nadzorem epidemiologicznym 197 osób z kontaktu, z czego ponad 100 trafiło na obserwację szpitalną.
- •Choć Rospotrebnadzor zakwalifikował przypadek jako zapalenie płuc o nieznanej etiologii, gwałtowny przebieg choroby odpowiada obrazowi klinicznemu nieleczonej dżumy płucnej.
- •Władze wykluczyły wyciek z laboratorium, a pierwsze testy u osób z kontaktu są ujemne; CDC i agencje międzynarodowe oczekują na pełne dane epidemiologiczne.
28-letnia pracownica Instytutu Badawczego Przeciw Dżumie w obwodzie irkuckim zmarła z powodu ciężkiego zapalenia płuc. Służby objęły nadzorem medycznym 197 osób z jej otoczenia.
Daria Szipiłowa, 28-letnia techniczka laboratoryjna z Instytutu Badawczego Przeciw Dżumie w Szelechowie, zmarła w nocy z 1 na 2 października w szpitalu w obwodzie irkuckim. Kobieta trafiła do placówki medycznej 29 września z nasilonymi objawami ze strony układu oddechowego. Z powodu postępującej niewydolności oddechowej lekarze podłączyli pacjentkę do respiratora. Państwowa służba sanitarna Rospotrebnadzor zakwalifikowała przypadek jako zapalenie płuc o nieznanej etiologii. Przedstawiciele urzędu oświadczyli, że badania laboratoryjne próbek pobranych od zmarłej nie wykazały obecności patogenów powiązanych z profilem badawczym instytutu. Władze sanitarne obwodu irkuckiego wykluczyły również możliwość wystąpienia awarii lub rozszczelnienia probówek z materiałem biologicznym w placówce.
Nadzór epidemiologiczny i środki ostrożności
Rosyjskie służby medyczne objęły prewencyjnym nadzorem epidemiologicznym 197 osób, które miały bezpośredni lub pośredni kontakt z techniczką. Ponad 100 osób z tej grupy skierowano na obserwację do szpitali na terenie obwodu. Dyrektor zlokalizowanej w sąsiedztwie instytutu huty aluminium, Artiom Fominych, poinformował w oficjalnym komunikacie, że pierwsze testy laboratoryjne wykonane u osób z kontaktu dały wyniki ujemne. Podkreślił także, że żaden z obserwowanych pacjentów nie wykazuje obecnie symptomów choroby. Zarząd huty nakazał jednak pracownikom noszenie masek ochronnych na terenie zakładu w celach zapobiegawczych.
Podejrzenie dżumy płucnej
Do zakażenia doszło prawdopodobnie po wyjeździe terenowym zmarłej techniczki na pogranicze rosyjsko-mongolskie. Instytut w Szelechowie zajmuje się ciągłym badaniem naturalnych ognisk chorób odzwierzęcych. Tereny przy granicy z Mongolią stanowią endemiczny obszar występowania pałeczki dżumy (Yersinia pestis) u dzikich gryzoni. Zaobserwowany u pacjentki przebieg choroby — w tym cztery dni od ekspozycji do hospitalizacji oraz zgon po kolejnych trzech dniach — odpowiada dynamice nieleczonej dżumy płucnej. Schorzenie to jest ostrą infekcją bakteryjną o bardzo wysokim wskaźniku śmiertelności w przypadku braku szybkiego wdrożenia celowanej antybiotykoterapii.
Przedstawiciel Departamentu Stanu USA przekazał, że amerykańskie agencje rządowe oraz Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) na bieżąco analizują sytuację w obwodzie irkuckim. Dyplomaci wskazali na brak pełnych danych medycznych i wezwali stronę rosyjską do natychmiastowego udostępnienia potwierdzonych informacji epidemiologicznych. Ostateczna weryfikacja stopnia zagrożenia medycznego nastąpi po upływie dwutygodniowej kwarantanny, gdy okaże się, czy u osób objętych izolacją nie pojawią się nowe objawy zakażenia.
Zestawienie danych dotyczących incydentu epidemiologicznego w obwodzie irkuckim
| Parametr / Wskaźnik | Wartość | Opis i status procedur |
|---|---|---|
| Zmarła pacjentka | 28 lat | Techniczka laboratoryjna Instytutu w Szelechowie |
| Liczba osób pod nadzorem | 197 osób | Osoby z bezpośredniego i pośredniego kontaktu |
| Hospitalizacje zapobiegawcze | >100 osób | Obserwacja w szpitalach obwodu irkuckiego |
| Czas kwarantanny prewencyjnej | 14 dni | Okres obserwacji pod kątem ewentualnych objawów |
| Wyniki wstępnych testów kontaktów | Ujemne | Brak objawów chorobowych u obserwowanych osób |
Opracowanie własne na podstawie komunikatów Rospotrebnadzoru i służb medycznych obwodu irkuckiego
Chronologia i dynamika incydentu epidemiologicznego
Przebieg incydentu i dynamika hospitalizacji
Słownik pojęć
- Yersinia pestis
- Bakteria będąca czynnikiem wywołującym dżumę. Występuje naturalnie u dzikich gryzoni w niektórych rejonach świata.
- Dżuma płucna
- Najcięższa i najbardziej zakaźna postać dżumy, przenoszona drogą kropelkową lub rozwijająca się jako powikłanie dżumy bubonicznej; bez szybkiej antybiotykoterapii wiąże się z bardzo wysoką śmiertelnością.
- Etiologia
- Przyczyna lub wywołujący chorobę czynnik biologiczny (np. wirus, bakteria), chemiczny lub fizyczny.
- Obszar endemiczny
- Obszar geograficzny, na którym dana choroba zakaźna lub patogen występuje stale w populacji ludzi lub zwierząt.
- Nadzór epidemiologiczny
- Zbiór działań obejmujących stałe monitorowanie, śledzenie kontaktów i izolację w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych.
