Najważniejsze
- •U 61-letniej pacjentki z bólem w klatce piersiowej i bardzo wysokim ciśnieniem nie rozpoznano od razu ostrego zawału serca mimo niepokojących wyników EKG i troponiny.
- •W dokumentacji pojawiają się luki i niejasności, m.in. co do tego, kto analizował kolejne wyniki badań i jak podejmowano decyzje na SOR.
- •Stan chorej gwałtownie się pogorszył po kilku godzinach; trafiła do kardiologii nieprzytomna i zmarła mimo resuscytacji.
- •Sekcja zwłok potwierdziła pełnościenny zawał ściany przedniej oraz pęknięcie mięśnia sercowego jako powikłanie.
- •Sprawą zajmuje się prokuratura pod kątem nieumyślnego spowodowania śmierci, a przypadek ponownie zwraca uwagę na pilną diagnostykę bólu w klatce piersiowej na SOR.
61-letnia Grażyna zmarła 14 maja 2026 r. na SOR Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego po nierozpoznanym zawale serca.
Zawał serca i opieka po zawale serca w Polsce - rozmowa z prof. J. Legutko i prof. M. Gierlotką
61-letnia Grażyna zmarła 14 maja 2026 roku o godz. 16:50 na Szpitalnym Oddziale Ratunkowym Mazowieckiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie. Według ustaleń medialnych kobieta trafiła tam z silnym bólem w klatce piersiowej i wysokim ciśnieniem. Mimo objawów i wyników badań nie rozpoznano u niej od razu ostrego zawału serca.
Z publikacji wynika, że pacjentkę przyjęto na SOR o godz. 10:50. Już o 11:10 wykonano EKG, które — jak ocenił konsultujący dokumentację kardiolog — wskazywało na zawał ściany przedniej. W dokumentacji lekarz Dawid Kacprzyk miał ocenić stan kobiety jako dobry i zalecić m.in. paracetamol, tomografię komputerową klatki piersiowej bez kontrastu, ponowne EKG oraz monitorowanie. Następnie pacjentkę przekazano pod opiekę lekarza sali obserwacyjnej.
Istotnym sygnałem alarmowym był także wynik troponiny, jednego z podstawowych markerów uszkodzenia mięśnia sercowego. Przy normie do 16 jednostek pierwszy wynik u Grażyny wyniósł 94,6, a kolejny przekroczył 2200. Według cytowanych przez media ekspertów taki obraz powinien uruchomić pilną diagnostykę kardiologiczną i przekazanie chorej do pracowni hemodynamiki. Dziennikarze podali też, że w dokumentacji są luki i nie wynika z niej jednoznacznie, kto analizował kolejne wyniki badań.
Stan pacjentki pogorszył się po kilku godzinach. Około godz. 15 SOR zgłosił zamiar przekazania jej na Oddział Intensywnej Opieki Kardiologicznej, a chwilę później kobieta trafiła tam nieprzytomna. Mimo resuscytacji nie udało się jej uratować. W dokumentach wypisowych jako bezpośrednią przyczynę zgonu wskazano pełnościenny zawał serca ściany przedniej, a sekcja zwłok potwierdziła także pęknięcie mięśnia sercowego.
Sprawa trafiła do prokuratury po zawiadomieniu złożonym przez rodzinę zmarłej. Śledczy prowadzą postępowanie w kierunku nieumyślnego spowodowania śmierci. Szpital Bródnowski i lekarz, którego nazwisko pojawia się w publikacjach, nie skomentowali szczegółów przebiegu leczenia.
Przypadek wpisuje się w szerszy problem szybkiego rozpoznawania zawałów serca na oddziałach ratunkowych. W polskim systemie triażu pacjenci z bólem w klatce piersiowej powinni trafiać do pilnej diagnostyki, ponieważ każda zwłoka może zmienić rokowanie. Ten przypadek może też ponownie zwrócić uwagę na dokumentowanie decyzji medycznych i weryfikację wyników badań w czasie rzeczywistym.
Jak mogło dojść do opóźnienia rozpoznania zawału na SOR
Na podstawie opisu artykułu i cytowanych w nim ustaleń medycznych.
Słownik pojęć
- Triaż
- System segregacji pacjentów na SOR według pilności stanu; pomaga określić, kto wymaga natychmiastowej pomocy.
- EKG
- Badanie elektrycznej aktywności serca, które może ujawnić cechy niedokrwienia lub zawału.
- Troponina
- Białko uwalniane do krwi przy uszkodzeniu mięśnia sercowego; jej wysoki poziom wspiera rozpoznanie zawału.
- Pracownia hemodynamiki
- Miejsce, w którym wykonuje się pilne zabiegi diagnostyczno-lecznicze na tętnicach wieńcowych, np. koronarografię i angioplastykę.
- Ostry zawał serca
- Nagłe zamknięcie tętnicy wieńcowej prowadzące do niedokrwienia i martwicy części mięśnia sercowego.
- Pęknięcie mięśnia sercowego
- Ciężkie, zwykle śmiertelne powikłanie zawału, polegające na rozerwaniu ściany serca.
- Oddział Intensywnej Opieki Kardiologicznej
- Oddział przeznaczony dla pacjentów wymagających ścisłego monitorowania i intensywnego leczenia kardiologicznego.
