Medicine
2026-03-27
Wpływ soli fizjologicznej i półsoli na poziomy sodu, ciśnienie krwi i kwasicę u pacjentów w OIOM pediatrycznym
Effect of normal saline and half saline preservation serums on sodium levels, blood pressure, and acidosis in PICU patients.
Recenzja AI
Cel badania
Celem badania była ocena różnic w wpływie soli fizjologicznej (0,9% chlorku sodu) i półsoli (0,45% chlorku sodu) na poziomy sodu, ciśnienie krwi oraz równowagę kwasowo-zasadową u ciężko chorych pacjentów pediatrycznych.
Metoda
Przeprowadzono podwójnie zaślepioną interwencyjną próbę kliniczną z udziałem 88 pacjentów pediatrycznych, losowo przydzielonych do grup otrzymujących sól fizjologiczną lub półsol.
Wyniki
Po 72 godzinach poziomy sodu były istotnie wyższe w grupie otrzymującej sól fizjologiczną, a ciśnienie krwi było wyższe po 24 godzinach w tej samej grupie.
Znaczenie dla praktyki
Wyniki podkreślają znaczenie indywidualizacji terapii płynowej u ciężko chorych dzieci, wskazując na potencjalne skutki wyboru płynów na równowagę sodową i hemodynamikę.
Abstrakt oryginalny
BACKGROUND: This study aimed to evaluate the differential effects of normal saline (N/S) (0.9% sodium chloride) and half saline (H/S) (0.45% sodium chloride) preservation solutions on sodium levels, blood pressure, and acid-base balance in critically ill pediatric patients. METHODS: A double-blind interventional clinical trial involving 88 pediatric patients was conducted in the pediatric intensive care unit. Patients were randomly assigned to receive either N/S (Group A) or H/S (Group B). Sodium, potassium, chloride, bicarbonate, pH, and blood pressure were measured at baseline and 6, 24, 48, and 72 hours. The primary outcome was the change in serum sodium concentration, and secondary outcomes included blood pressure and acid-base status. RESULTS: At 72 hours, sodium levels were significantly higher in the N/S group (137.63 ± 2.99 mEq/L) compared to the H/S group (135.33 ± 2.46 mEq/L; P = .007). Blood pressure was significantly higher in the N/S group at 24 hours (98.78 ± 8.08 mm Hg vs 92.70 ± 9.24 mm Hg; P = .002). No significant differences were observed in potassium levels, pH, or bicarbonate concentrations. The incidence of hyponatremia at 72 hours was similar in both the groups (15.9% for N/S vs 13.6% for H/S). CONCLUSION: Normal saline administration resulted in higher sodium levels and increased systolic blood pressure than H/S administration. These findings underscore the importance of tailored fluid therapy in critically ill pediatric patients, highlighting the potential effects of fluid choice on sodium balance and hemodynamics.