JMIR aging
2026-04-30
Wpływ cyfrowych programów ćwiczeń na obawy przed upadkiem, poczucie własnej skuteczności w zapobieganiu upadkom i sprawność fizyczną u osób starszych: przegląd systematyczny i metaanaliza
Effects of Digital-Based Exercise Interventions on Concerns About Falling, Falls Efficacy, and Physical Performance Among Older Adults: Systematic Review and Meta-Analysis.
Recenzja AI
Cel badania
Celem pracy była ocena skuteczności interwencji ruchowych prowadzonych z wykorzystaniem narzędzi cyfrowych u osób starszych w zmniejszaniu obaw związanych z upadkiem, poprawie poczucia własnej skuteczności w zapobieganiu upadkom oraz poprawie parametrów sprawności fizycznej.
Metoda
Autorzy przeprowadzili przegląd systematyczny i metaanalizę randomizowanych badań klinicznych, zgodnie z wytycznymi PRISMA, obejmując 18 badań z udziałem 2435 osób starszych, w których porównywano różne cyfrowe programy ćwiczeń z grupami kontrolnymi.
Wyniki
Interwencje oparte na ćwiczeniach cyfrowych istotnie poprawiały poczucie własnej skuteczności w zapobieganiu upadkom oraz równowagę, mobilność funkcjonalną i ogólną sprawność fizyczną, natomiast nie wykazano istotnego wpływu na emocjonalny komponent, czyli subiektywne obawy przed upadkiem.
Znaczenie dla praktyki
W warunkach polskiej praktyki klinicznej wyniki wspierają włączanie tele-rehabilitacji, wirtualnych programów ćwiczeń czy aplikacji treningowych do opieki nad seniorami w celu poprawy sprawności i pewności siebie w radzeniu sobie z ryzykiem upadku, jednak wciąż konieczne jest równoległe stosowanie interwencji psychologicznych lub edukacyjnych ukierunkowanych bezpośrednio na redukcję lęku przed upadkiem.
Abstrakt oryginalny
BACKGROUND: Falls are prevalent and serious health problems among older adults. Concerns about falling and reduced falls efficacy are common fall-related psychological impairments, representing 2 distinct emotional and cognitive constructs, respectively. The impact of digital-based exercise interventions on these specific constructs remains unclear. OBJECTIVE: This systematic review and meta-analysis aimed to synthesize current evidence on digital-based exercise interventions for concerns about falling and falls efficacy among older adults, with a specific focus on determining their differential effects on emotional and cognitive constructs and evaluating their impact on physical performance. METHODS: The PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Embase, PsycINFO, CINAHL, CNKI, SinoMed, VIP, and Wanfang databases were systematically searched from their inception dates to May 2025. We searched for published randomized controlled trials on the effects of digital-based interventions on the fear of falling, concerns about falling, and falls efficacy among older adults. The study followed PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines and was performed using Stata 17.0 software (StataCorp LLC). RESULTS: Eighteen studies involving 2435 participants were included. Meta-analyses revealed significant effects of digital-based exercise interventions on falls efficacy (standardized mean difference 0.70, 95% CI 0.51-0.90; P<.001), balance function (mean difference [MD] 4.03, 95% CI 2.57-5.49; P<.001), functional mobility (MD -1.65, 95% CI -2.52 to -0.77; P<.001), and physical function (MD 0.57, 95% CI 0.12-1.02; P=.006) among older adults. However, digital-based exercise interventions had no significant effect on concerns about falling, which is the emotional construct related to falls (standardized MD -0.12, 95% CI -0.28 to 0.05; P>.05). CONCLUSIONS: The meta-analysis assessed the efficacy of digital-based exercise interventions on fall-related psychological impairments among older adults and revealed that the effects differed across the constructs. These findings suggest that digital-based exercise interventions have potential benefits for improving falls efficacy and physical performance among older adults compared with controls. However, the effect of digital-based exercise interventions on concerns about falling, which is the emotional construct related to falls, remains uncertain among older adults.