PloS one
2026-01-01
Wpływ ćwiczeń na siłę mięśni i ich cechy w chorobach reumatycznych i sarkopenii: Protokół badania Care for Muscle (C4M)
Effects of exercise on muscle strength and characteristics in rheumatic diseases and sarcopenia: Protocol for the Care for Muscle (C4M) Study.
Recenzja AI
Cel badania
Celem badania jest porównanie efektów ćwiczeń siłowych i wytrzymałościowych oraz zbadanie związku między cechami mięśni a wynikami ćwiczeń u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, osteoartrozą i sarkopenią.
Metoda
Badanie ma charakter eksploracyjny i obejmuje dwuramienny, równoległy projekt z udziałem 69 pacjentów, którzy zostaną losowo przydzieleni do grupy ćwiczeń wytrzymałościowych lub siłowych.
Wyniki
Głównym wynikiem badania będzie siła mięśni mierzona za pomocą systemu Biodex, a także ocena morfologii mięśni, funkcji mitochondrialnej oraz stanu zapalnego.
Znaczenie dla praktyki
Wyniki badania mogą dostarczyć nowych informacji na temat mechanizmów molekularnych związanych z osłabieniem mięśni, co może wpłynąć na opracowanie bardziej spersonalizowanych programów ćwiczeń w praktyce klinicznej w Polsce.
Abstrakt oryginalny
OBJECTIVE: Muscle weakness is prevalent in rheumatoid arthritis (RA), osteoarthritis (OA) and sarcopenia (SARC). Endurance exercises may improve mitochondrial function and oxidative capacity, while strength exercises are thought to stimulate myofibrillar protein synthesis. This study aims to compare the effects of strength and endurance exercise and explore the association between muscle characteristics and exercise outcomes in patients with RA, OA and SARC. We hypothesize that responses to endurance and strength exercises in patients with muscle weakness are influenced by intramuscular pathology including muscle morphology, mitochondrial function, and systemic inflammation, based on their disease pathology, potentially requiring personalized training schedules. METHODS: This two-arm, parallel-group exploratory trial will enroll 69 patients (23 RA, 23 OA, 23 SARC), randomized to endurance (n = 35) or muscle strength exercises (n = 34), using minimization to balance disease type and gender. The 8-week intervention includes two supervised sessions per week using a controlled cable pulley device (Reforter™) and fitness equipment, plus one weekly home-based session. The primary outcome is isokinetic muscle strength (peak torque), measured with the Biodex system®. Secondary outcomes include muscle morphology, mitochondrial function, systemic inflammation and muscle endurance (by Biodex and 6 Minute Walk test). Muscle morphology will be assessed via 3D ultrasound imaging of the vastus lateralis. Mitochondrial function will be analyzed using high-resolution respirometry on muscle biopsies. Systemic inflammation will be measured using multiplex assays or ELISA on serum samples. DISCUSSION: This study will explore differential responses to muscle endurance and muscle strength exercises in patients with RA, OA, and SARC, offering novel insights into the molecular mechanisms of muscle weakness. The findings may help identify potential mechanisms underlying variability in exercise response and provide effect size estimates to guide future confirmatory studies and more targeted exercise interventions. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT06480643 (date of registration28-06-24).