Journal of rehabilitation medicine
2026-09-22
Wiek, odporność psychiczna, wsparcie społeczne i alfabetyzm zdrowotny jako predyktory sprawności funkcjonalnej u osób z urazem rdzenia kręgowego: 6-miesięczne badanie obserwacyjne
Age, resilience, social support, and health literacy as predictors of functional ability in people with spinal cord injury: a 6-month follow-up study.
Recenzja AI
Cel badania
Celem badania była podłużna ocena, czy wiek, odporność psychiczna, wsparcie społeczne i alfabetyzm zdrowotny przewidują poziom sprawności funkcjonalnej u osób z urazem rdzenia kręgowego od rozpoczęcia rehabilitacji do 6 miesięcy obserwacji.
Metoda
W jednoośrodkowym badaniu obserwacyjnym oceniono 367 hospitalizowanych pacjentów z pourazowym urazem rdzenia kręgowego w Chinach. Sprawność funkcjonalną, odporność psychiczną, wsparcie społeczne i alfabetyzm zdrowotny mierzono na początku badania oraz po 3 i 6 miesiącach, a zależności analizowano za pomocą liniowych modeli efektów mieszanych.
Wyniki
Wynik w skali Modified Barthel Index poprawił się nieznacznie — z 43,50 do 46,81 punktu po 6 miesiącach. Młodszy wiek, większa odporność psychiczna i wyższy alfabetyzm zdrowotny były niezależnymi predyktorami lepszej sprawności funkcjonalnej, natomiast wsparcie społeczne wykazywało istotność jedynie w analizie jednoczynnikowej.
Znaczenie dla praktyki
W praktyce klinicznej warto już na początku rehabilitacji oceniać nie tylko deficyty ruchowe, lecz także odporność psychiczną i poziom alfabetyzmu zdrowotnego pacjenta. Wyniki wspierają indywidualizowanie edukacji, wzmacnianie samodzielności w zarządzaniu zdrowiem oraz włączanie interwencji psychospołecznych, przy jednoczesnym uwzględnieniu ograniczonej możliwości uogólniania wyników z powodu jednoośrodkowego charakteru badania.
Abstrakt oryginalny
OBJECTIVE: To longitudinally examine age, resilience, social support, and health literacy as predictors of functional ability in people with spinal cord injury from rehabilitation initiation through to 6-month follow-up. DESIGN: Follow-up study. SETTING: The spinal surgery department of the Third Affiliated Hospital of Soochow University, China. SUBJECTS/PATIENTS: This study included 367 inpatients with traumatic spinal cord injury at a single centre. METHODS: Functional ability (Modified Barthel Index, MBI), resilience (Connor-Davidson Resilience Scale), social support (Social Support Rating Scale), and health literacy (Brief Health Literacy Screening) were assessed at baseline, 3-month, and 6-month follow-up. Linear mixed-effects models analysed predictors of MBI change. RESULTS: MBI scores improved slightly from baseline to 6-month follow-up (43.50 [21.48] to 46.81 [22.10]), indicating a modest magnitude of change. Multivariate analysis identified younger age (β = -0.02; p = 0.028), higher resilience (β = 0.22; p < 0.001), and higher health literacy (β = 0.32; p = 0.001) as significant independent predictors of greater functional ability over time. Social support was significant only in univariate analysis (β = 0.44; p = 0.038). CONCLUSIONS: Although the observed improvement in functional ability was modest, younger age, stronger psychological resilience, and higher health literacy were independent predictors of better functional ability in the first 6 months after discharge from spinal cord injury. Further research is warranted to determine the clinical significance of these changes. Rehabilitation strategies may consider integrating interventions targeting these modifiable psychosocial and cognitive resources.
Źródło
Journal of rehabilitation medicine
2026-09-22
DOI: 10.2340/jrm.v58.45268
PMID: 42768903
PubMed Pełny tekst