Medical gas research
2027-01-01
Tlenoterapia hiperbaryczna w leczeniu pourazowego niepełnego uszkodzenia rdzenia kręgowego: przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych
Hyperbaric oxygen for the treatment of traumatic incomplete spinal cord injury: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Recenzja AI
Cel badania
Celem badania była ocena skuteczności tlenoterapii hiperbarycznej jako uzupełnienia standardowego leczenia u pacjentów z pourazowym niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Analizowano jej wpływ na funkcje motoryczne, czuciowe oraz samodzielność w czynnościach dnia codziennego.
Metoda
Przeprowadzono przegląd systematyczny i metaanalizę 15 randomizowanych badań kontrolowanych, wyszukanych w bazach PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science oraz głównych bazach chińskich, do czerwca 2025 roku. Oceniano m.in. wyniki w skalach American Spinal Injury Association, Barthel Index i Functional Independence Measure.
Wyniki
Tlenoterapia hiperbaryczna istotnie poprawiała wyniki motoryczne i czuciowe oraz zwiększała samodzielność funkcjonalną w porównaniu ze standardowym leczeniem: różnica średnich wynosiła 10,30 punktu dla funkcji motorycznych, 29,29 punktu dla całkowitego wyniku czuciowego, 16,60 punktu w skali Barthel Index i 17,41 punktu w skali Functional Independence Measure. Autorzy wskazują jednak na ograniczenia metodologiczne badań oraz możliwe zjawisko biasu publikacyjnego.
Znaczenie dla praktyki
Tlenoterapia hiperbaryczna może być rozważana jako potencjalna metoda uzupełniająca kompleksową rehabilitację pacjentów z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego, ale obecne dowody nie uzasadniają jej rutynowego stosowania w Polsce. Decyzje kliniczne powinny uwzględniać kwalifikację pacjenta, dostępność i bezpieczeństwo terapii oraz preferencje chorego, do czasu uzyskania wyników wysokiej jakości wieloośrodkowych badań.
Abstrakt oryginalny
The therapeutic efficacy of hyperbaric oxygen therapy for traumatic incomplete spinal cord injury remains a subject of debate. To comprehensively evaluate the impact of hyperbaric oxygen on motor function, sensory function, and activities of daily living in patients with traumatic incomplete spinal cord injury, we conducted a systematic review and meta-analysis. We performed a comprehensive search across PubMed, Embase, the Cochrane Library, Web of Science, and major Chinese databases for randomized controlled trials published through June 2025. A total of 15 randomized controlled trials were included. The pooled results indicated that hyperbaric oxygen therapy significantly improved the American Spinal Injury Association motor score (mean difference = 10.30, 95% confidence interval: 7.70-12.90), the total American Spinal Injury Association sensory score (mean difference = 29.29, 95% confidence interval: 18.82-39.75), the American Spinal Injury Association light touch score (mean difference = 9.84, 95% confidence interval: 6.15-13.53), and the American Spinal Injury Association pinprick score (mean difference = 8.75, 95% confidence interval: 4.40-13.11). Furthermore, hyperbaric oxygen therapy was associated with significant enhancements in the Barthel Index (mean difference = 16.60, 95% confidence interval: 10.51-22.68) and the Functional Independence Measure (mean difference = 17.41, 95% confidence interval: 10.83-23.98). In conclusion, adjunctive hyperbaric oxygen therapy appears to improve motor function, sensory function, and activities of daily living in patients with traumatic incomplete spinal cord injury compared to conventional treatments alone. However, due to methodological limitations and potential publication bias in the included studies, these findings should be interpreted with caution, and further high-quality, multi-center randomized controlled trials are warranted.
Źródło
Medical gas research
2027-01-01
DOI: 10.4103/mgr.MEDGASRES-D-25-00250
PMID: 42734451
PubMed Pełny tekst