BMJ open
2026-09-11
Średnio- i długoterminowy wpływ cyfrowych interwencji wspierających samokontrolę cukrzycy typu 2: protokół przeglądu systematycznego
Medium-term to long-term effect of digital self-management interventions for type 2 diabetes mellitus: protocol of a systematic review.
Recenzja AI
Cel badania
Celem badania jest ocena średnio- i długoterminowej skuteczności cyfrowych interwencji edukacyjnych wspierających samokontrolę u dorosłych osób z cukrzycą typu 2. Autorzy skoncentrują się między innymi na wpływie tych interwencji na śmiertelność, powikłania, hospitalizacje, ciężką hipoglikemię, jakość życia i stężenie HbA1c.
Metoda
Zaplanowano przegląd systematyczny randomizowanych badań kontrolowanych wyszukanych w siedmiu bazach bibliograficznych i trzech rejestrach badań klinicznych, z minimalnym okresem obserwacji wynoszącym 12 miesięcy. Ryzyko błędu systematycznego zostanie ocenione narzędziem Cochrane RoB 2, a w przypadku wystarczającej porównywalności badań zostaną przeprowadzone metaanalizy, analizy podgrup i metaregresja; pewność dowodów zostanie oceniona według GRADE.
Wyniki
Publikacja przedstawia protokół, dlatego nie zawiera jeszcze wyników dotyczących skuteczności cyfrowych interwencji. Planowana synteza ma wyjaśnić, czy korzyści obserwowane krótkoterminowo utrzymują się przez co najmniej rok oraz jakie elementy interwencji mogą wpływać na ich trwałość.
Znaczenie dla praktyki
Wyniki przeglądu mogą pomóc polskim zespołom diabetologicznym i podstawowej opiece zdrowotnej ocenić, czy aplikacje, telemonitoring, programy internetowe i wiadomości tekstowe powinny być uzupełnieniem edukacji prowadzonej przez personel medyczny. Do czasu publikacji wyników nie należy jednak traktować samych rozwiązań cyfrowych jako zamiennika indywidualnej edukacji, regularnego monitorowania i modyfikacji leczenia.
Abstrakt oryginalny
INTRODUCTION: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) affects hundreds of millions of people worldwide. Self-management education is a cornerstone of diabetes care. Digital technology-based interventions have demonstrated short-term benefits; however, their medium-term to long-term effects remain unclear. METHODS AND ANALYSES: We will systematically search seven databases (PubMed, Embase, the Cochrane Library, the China National Knowledge Infrastructure [CNKI], the China Biomedical Literature Database [CBM], Wanfang and the China Science Journal Database [VIP]) and three clinical trial registries (ClinicalTrials.gov, Chinese Clinical Trial Registry [ChiCTR] and WHO International Clinical Trials Registry Platform [ICTRP]) from inception to March 2026. We will include randomised controlled trials that provide diabetes self-management education via digital technologies, such as mobile applications, websites, text messaging, remote monitoring or computer programmes. Interventions may be fully digital or hybrid, provided that digital technology is the core delivery method. Eligible studies will involve adults with T2DM or studies in which at least 80% of the participants have T2DM, with a minimum follow-up of 12 months. Primary outcomes will be mortality, diabetes-related complications, hospitalisations, severe hypoglycaemia, quality of life and glycated haemoglobin. Secondary outcomes include fasting plasma glucose, lipids, blood pressure, anthropometric measures and patient-reported outcomes such as self-management behaviours and diabetes distress. Two reviewers will independently screen studies, extract data and assess the risk of bias using the Cochrane Risk of Bias 2 (RoB 2) tool. Where data are sufficient and studies are adequately comparable in terms of participants, interventions, comparators, outcomes and study design, we will perform meta-analyses using Cochrane Review Manager (RevMan) V.5.3 and Stata V.19.0. Heterogeneity will be explored through subgroup analyses and meta-regression. The certainty of evidence will be assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation approach. ETHICS AND DISSEMINATION: As this study will synthesise the published data, ethical approval is not required. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD420251135023.