BMJ case reports
2026-06-26
Skuteczność konwencjonalnej fizjoterapii klatki piersiowej w leczeniu ostrej hipoksemicznej niewydolności oddechowej
The efficacy of conventional chest physiotherapy in managing acute hypoxaemic respiratory failure.
Recenzja AI
Cel badania
Celem badania było ocena skuteczności konwencjonalnej fizjoterapii klatki piersiowej u pacjenta z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową spowodowaną włóknistym zapaleniem płuc po COVID-19.
Metoda
Zastosowano 8-tygodniowy protokół fizjoterapeutyczny, który obejmował różne techniki oddechowe i ćwiczenia, dostosowane do stanu klinicznego pacjenta.
Wyniki
Wyniki wykazały poprawę saturacji tlenem do 94% w powietrzu atmosferycznym oraz znaczną redukcję objawów duszności, co pozwoliło na zmniejszenie terapii tlenowej.
Znaczenie dla praktyki
Badanie podkreśla znaczenie strukturalnej fizjoterapii w procesie rehabilitacji pacjentów po COVID-19, co może być istotne w kontekście ograniczonych zasobów w polskich placówkach medycznych.
Abstrakt oryginalny
A man in his 60s presented with acute hypoxaemic respiratory failure secondary to post-COVID-19 fibrotic pneumonia, requiring 3 L/min oxygen therapy (peripheral oxygen saturation (SpO2) 75%), peripheral cyanosis, modified Borg Dyspnoea Scale score 4 and exertional desaturation. An 8-week physiotherapy protocol progressed from diaphragmatic breathing/gravity-assisted postures (days 1-3) through segmental percussion/proprioceptive neuromuscular facilitation (day 4 to week 2), short-lever/long-lever upper limb exercises (weeks 3-4), to trunk mobility/ambulation (weeks 5-8). Outcomes included oxygen weaning to 0.5 L/min, SpO2 94% on room air, Borg score 1 and 50 m unsupported ambulation. The interventions enhanced secretion clearance, alveolar recruitment and ventilation-perfusion matching via titration matched to clinical stability (SpO2 ≥90% phase thresholds). This demonstrates the role of structured physiotherapy in resource-limited settings for post-COVID-19 recovery.