Revista de saude publica
2026-01-01
Ocena wdrożenia interwencji mającej na celu rozszerzenie testowania, telemonitoringu przypadków i działań nadzoru Covid‑19 w podstawowej opiece zdrowotnej
Evaluation of the implementation of an intervention aimed at expanding Covid-19 testing, case telemonitoring and surveillance actions in Primary Health Care.
Recenzja AI
Cel badania
Celem badania była ocena stopnia wdrożenia strategii TQT-Covid (testowanie, izolacja, kwarantanna, telemonitoring) w jednostkach podstawowej opieki zdrowotnej w jednym z regionów administracyjnych północno‑wschodniej Brazylii.
Metoda
Zastosowano macierz decyzyjną opartą na logicznym modelu interwencji (wytyczne WHO, ministerstwa zdrowia i władz lokalnych) oraz przeprowadzono wywiady z 121 kluczowymi informatorami z 17 jednostek POZ.
Wyniki
Większość jednostek uznano za częściowo wdrożone, najlepiej oceniono dostępność do testowania (pełne wdrożenie w 82,3% jednostek) i użycie platformy cyfrowej, najsłabiej zaś monitorowanie przypadków i działania nadzoru epidemiologicznego; wykazano także bariery kontekstowe, organizacyjne, techniczne oraz związane z akceptacją interwencji.
Znaczenie dla praktyki
Wnioski podkreślają, że skuteczne rozszerzenie testowania i telemonitoringu w POZ wymaga równoległego wzmocnienia nadzoru epidemiologicznego, infrastruktury, zasobów kadrowych i szkoleń, co jest istotne także dla polskich zespołów POZ w kontekście obecnych i przyszłych zagrożeń zakaźnych. Wyniki mogą wspierać projektowanie i ocenę podobnych strategii (testowanie, izolacja, e‑monitoring) w Polsce, zwłaszcza przy wdrażaniu narzędzi cyfrowych i organizacji opieki domowej.
Abstrakt oryginalny
OBJECTIVE: To evaluate the degree of implementation of an intervention aimed at expanding testing, isolation, quarantine, and telemonitoring of Covid-19 cases (TQT-Covid-Strategy) in primary healthcare units within an administrative health region of a municipality in Northeastern Brazil. METHODS: A decision matrix was used with dimensions and criteria derived from a logical model developed based on literature review and technical guidelines of the World Health Organization, the Brazilian Ministry of Health, and the host municipality of the administrative health region. Interviews were conducted with 121 key informants. RESULTS: The degree of implementation in the 17 health units surveyed (12 Family Health Units and five health centers) varied according to the final classification, dimensions, and criteria. Overall, most units were considered as having the intervention partially implemented, with the highest rated dimension being "accessibility to testing," implemented in 82.3% of the units, followed by the use of the "digital platform," partially implemented in 15 units. The dimension with the lowest score percentage was "monitoring cases and surveillance strategies". CONCLUSIONS: The intervention led to significant improvements in access to testing, supported by the adoption of communication strategies that enhanced the population's adherence. Contextual, operational, technical, and acceptance factors among health professionals and users represented important challenges to implementation. To ensure sustainability and dissemination of this strategy, investments are required to strengthen Primary Health Care, including improvement in infrastructure, expansion of the health workforce, and professionals training.
Źródło
Revista de saude publica
2026-01-01
DOI: 10.11606/s1518-8787.2026060006688
PMID: 42018803
PubMed Pełny tekst